Как определить, болят почки или поясница

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Боль в области поясницы очень часто сопряжена с развитием соматических патологий. Это может быть заболевание почек и мочеотделительной системы в целом, патологии органов малого таза, брюшной полости и т.д. О том, как самостоятельно определить, болят почки или поясница, поговорим в этой статье. Расскажем про основные клинические признаки характерные для поражения органов опорно-двигательного аппарата и мочеотделительной системы. Вы также узнаете о том, к какому врачу следует обращаться за получением квалифицированной медицинской помощи в том или ином случае.

    Перед тем, как определить болят почки или поясница, необходимо в обязательном порядке исключить вероятность травматического нарушения целостности тканей. Если накануне появления неприятных ощущений вы участвовали в ДТП, падали, неудачно поворачивались, поднимали тяжести или работали физически, то следует в первую очередь обратиться к травматологу. Это специалист поможет исключить вероятность таких патологий, как растяжения и разрывы связочного и сухожильного волокна, гематомы в толще мышц, переломы и трещины тел и отростков позвонков.            

    Если травматического воздействия не оказывалось, то необходимо исключать вероятность развития почечной патологии. Почки – это парный орган, который располагается под нижними рёберными дугами сзади с правой и с левой стороны. Они состоят из паренхимы, фильтрующих кровь клубочков и внутренних лоханок. Из внутренних лоханок моча оттекает по мочеточникам в полость мочевого пузыря. По мере его наполнения головной мозг получает нервный импульс. В ответ следует реакция, дающая человеку понять, что пора опорожнить мочевой пузырь. Ощущается она как позыв к мочеиспусканию.

    Очень часто ткани почек страдают от воспалительных процессов. Они могут быть инфекционными (бактериальными и вирусными) или асептическими (аутоиммунными). Также не редко при наличии у человека хронических воспалительных процессов в других органах и системах, развивается амилоидоз – отложение белка в почечных структурах. Это тяжелейшее заболевание, которое по мере своего прогрессирования приводит к тяжелейшей форме почечной недостаточности.

    Высока вероятность образования камней в почках. Движение осколков камней и песка по мочеточникам дает острейший болевой синдром. Такое состояние называется почечная колика. Оно сопоставимо по высоте болевых ощущений с разрывом межпозвоночного диска. Поэтому обязательно требуется проведение дифференциальной диагностики. И для этих целей лучше всего обратиться своевременно к врачу. Дело в том, что при разрыве фиброзного кольца и при почечной колике медицинская помощь должна оказываться незамедлительно. В ряде случаев эти состояния являются угрожающими для здоровья человека. Поэтому при сильной боли не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Обратитесь как можно быстрее к врачу.

    В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатную консультацию мануального терапевта в нашей клинике. Если будет необходимость, то специалист после проведения полного осмотра направит вас к нефрологу.

    Для того, чтобы записаться на первичный бесплатный прием, достаточно заполнить специальную форму записи, расположенную на этой странице. Также вы можете позвонить по указному номеру телефона.

    Как определить, болят почки или поясница

    Теперь поговорим о том, как узнать болит поясница или почки, определить к какому специалисту следует идти на прием. Это действительно важно для того, чтобы не терять время, необходимое для обследований и лечения.

    Существует целый ряд факторов, по которым можно отличать почечную патологию от заболеваний позвоночного столба.

    Важно понимать, что почки и мочеотделительная система в целом может влиять на общее состояние человека. Это внутренние органы, которые активно участвуют в гуморальных процессах. Они очищают кровь, выводят избыточную жидкость. Кора надпочечников продуцирует целый ряд важных гормонов. Часть из них участвует в регуляции тонуса сосудистого русла, другие оказывают влияние на психологическое состояние человека. И все эти процессы могут протекать патологически при заболеваниях почек. И все это в целом может провоцировать существенное ухудшение состояния человека.           

    Позвоночный столб тоже не так прост, как может показаться. Это вместилище спинного мозга – центральной части вегетативной нервной системы. С её помощью центральная нервная система регулирует работоспособность всего человеческого тела. В том числе и функции почек во многом зависят от состояния грудного сегмента спинного мозга.

    От спинного мозга отходят парные корешковые нервы. Они разветвляются и формируют крупные регионарные нервы, отвечающие за иннервацию тех или иных органов и систем. Так, иннервация почек, регуляция их гуморальной деятельности регулируется ответвления нижних корешковых нервов грудного сегмента спинного мозга. Поэтому при поражении тканей грудного отдела позвоночного столба также высока вероятность развития патологий, связанных с нарушением иннервации или кровоснабжения почечных тканей.

    Позвоночный столб состоит из тел позвонков и межпозвоночных дисков. Тела позвонков вместе с дугообразными отростками образуют овальные отверстия спинномозгового канала. В боковых поверхностях тел позвонков есть фораминальные отверстия. Через них выходят корешковые нервы.

    Межпозвоночные диски обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки при совершении различных движений тела. Они также защищают корешковые нервы от компрессии. При дегенеративных дистрофических процессах происходит разрушение межпозвоночных дисков. Они утрачивают свою способность обеспечивать безопасность корешковых нервов и распределять амортизационную нагрузку. Начинает оказываться давление на окружающие позвоночный столб мягкие ткани. Возникает болевой синдром.

    Обычно патологии тканей позвоночного стола не сопровождаются характерными симптомами интоксикации и нарушения общего состояния. При почечной патологии могут возникать такие признаки, как:

    • повышение температуры тела до 38 – 39,5 °С (гипертермия чаще всего связана с гнойными процессами в лоханках и клубочках почек, это пиелонефрит и гломерулонефрит);
    • состояние озноба, невозможности согреться в теплом помещении;
    • сильная жажда, учащенное мочеиспускание;
    • сильная потливость даже в положении физического покоя;
    • тошнота, рвота на высоте приступа боли;
    • отсутствие или резкое снижение аппетита;
    • боль и ломота в других частях тела (могут возникать судороги икроножных мышц).

    Перед тем, как определить почки болят или поясница, нужно обратить внимание на симптомы поражения позвоночного столба. Они могут быть следующими:

    • боль довольно сильная, но возникает при попытках совершить то или иное движений (наклон, поворот туловища, подъем тяжести);
    • при патологии позвоночного столба боль в покое практически не определяется;
    • нарушение осанки за счет компенсаторного напряжения мышц на стороне поражения;
    • пальпация паравертебральных мышц и остистых отростков резко болезненная;
    • определяется синдром избыточного натяжения мышц в области поясницы;
    • процесс мочеиспускания не затруднен и не учащен;
    • может быть слабость мышц нижних конечностей.

    При почечных патологиях практически всего определяется положительный симптом Пастернацкого. Пациента просят встать спиной к доктору прямо. Врач ребром ладони легко ударяет по нижним реберным дугам со спины. Если это провоцирует болезненность, то синдром Пастернацкого считается положительным. Он характерен для всех без исключения почечных патологий.

    Второе, на что стоит обратить внимание – возможные отеки. Может быть пастозность лица (утром или вечером), появляются мешки под глазами, отекают лодыжки, пальцы рук и т.д. Это говорит о том, что почки не справляются со своей задачей выведения жидкости из организма.

    Также стоит обратить пристальное внимание на мочу. Она должна быть светлой, соломенного цвета и без посторонних примесей, абсолютно прозрачная. Никакие хлопья, муть не допустимы. Моча цвета мясных помоев характерна для гломерулонефрита. Это говорит о том, что в моче присутствует кровь. Свежая артериальная кровь (алого цвета) может свидетельствовать о травматическом нарушении целостности тканей мочеотделительной системы. Так чаще всего проявляется цистит или движение камня (песка) по мочеточнику). Мутная моча бывает при пиелонефрите. Муть – это чаще всего лейкоцитарная масса, которая в большом объеме определяется при любых гнойных процессах в лоханках почек.

    Как лабораторно определить болят ли почки или поясница

    Теперь поговорим о том, как определить болят ли почки или поясница лабораторно или с использованием дополнительных мер обследования. Первым делом для дифференциальной диагностики назначается общий анализ крови и мочи. Если в общем анализе крови повешен уровень СОЭ и лейкоцитов, а в моче есть характерные для почечной патологии изменения, то назначается биохимический анализ крови и анализ мочи по Нечипоренко. Также может быть определён суточный объем диуреза и его удельная плотность. Все эти анализы помогут в постановке точного диагноза.

    Затем назначается рентгенографическое обследование. Рентгенографический снимок поясничного отдела позвоночного столба позволяет исключить вероятность перелома и трещины, образования остеофитов, разрушения межпозвонковых суставов, снижения высоты межпозвоночных дисков и т.д. Урография позволяет исключить вероятность наличия камней и песка в почечных лоханках и мочеточниках.

    Обязательно проводится УЗИ почек и мочеточников. Это обследование также показывает состояние и эхогенность почечных тканей. С помощью УЗИ можно исключить поликистоз, опухолевые процессы и т.д.

    Для визуализации и оценки состояния мягких тканей позвоночного столба назначается МРТ. С помощью этого обследования можно поставить диагноз протрузии и экструзии межпозвоночного диска, межпозвонковой грыжи и её секвестрования, стеноза спинномозгового канала и т.д.

    Точный диагноз сможет поставить только опытный врач. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. При появлении неприятных ощущений в области поясницы срочно обратитесь к врачу. Вам будет поставлен диагноз и назначено лечение.

    Как лечить патологии поясницы

    Итак, выше разобрались с тем, как определить самому, болят почки или поясница . Если у вас подозрение, что болят почки, то срочно обратитесь на прием к участковому терапевту. Постарайтесь подыскать опытного нефролога. Если вы подозреваете, что у вас болит поясница по причине поражения тканей позвоночного столба, то вам следует как можно быстрее обратиться на приём к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу.

    Лечение начинается с устранения компрессии на ткани, окружающие позвоночный столб. Для этого эффективно и безопасно использовать процедуру мануального вытяжения позвоночного столба. Врач повышает уровень эластичности связочного, сухожильного и мышечного аппарата. Затем он увеличивает до физиологических параметров высоту межпозвоночных промежутков. Начинается процесс расправления тканей межпозвоночного диска. Компрессия с окружающих мягких тканей снимается. Пациент испытывает облегчение боли. Достаточно 3-4 процедур для того, чтобы все клинические симптомы нивелировались. Но это не означает полного выздоровления.

    В дальнейшем следует пройти восстановительный курс терапии. Он может включать в себя остеопатию, массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию, физиопроцедуры и многое другое.

    Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение, то в Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием мануального терапевта в нашей клинике.            

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (0) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40