Корешковые боли на фоне остеохондроза позвоночника

Корешковые боли возникают при повреждении спинномозговых нервов и могут привести к очень серьезным нарушениям вегетативных и двигательных функций различных участков тела. Требуется немедленное оказание медицинской помощи, поскольку при длительной компрессии может развиваться дистрофия аксонов, что становится причиной стойких неврологических патологий. Восстановить нарушенную иннервацию в будущем будет очень сложно.

Чаще всего у взрослого человека корешковые боли вызывает остеохондроз, сопровождающийся разрушением хрящевой ткани межпозвоночного диска. Это может быть протрузия со снижением высоты фиброзного кольца. Также может развиваться грыжа с выпячиванием через трещины пульпозного ядра.

Корешковая боль позвоночника возникает только при обострениях, в периоды ремиссии эти ощущения отсутствуют. Стадия компенсации развивается при достаточном укреплении мышц каркаса спины в том отделе, где присутствует процесс дегенерации межпозвоночного диска. Это может быть следствием воспалительной реакции или целенаправленных действий пациента (такой эффект дают гимнастические упражнения). В обоих случаях отсутствие боли является следствием перехода заболевания в стадию ремиссии и компенсации. Но это не означает полного выздоровления.

Поэтому при любом экстремальном физическом перенапряжении, например, подъеме тяжести или резком наклоне, корешковая боль вернется. Применение нестероидных противовоспалительных средств также может частично купировать болевой синдром. Однако под их воздействием ускоряется процесс разрушения хрящевой ткани фиброзного кольца. Поэтому регулярное использование подобных препаратов – это прямой путь к развитию межпозвоночной грыжи.

Типичные симптомы корешковой боли

Существуют типичные симптомы корешковой боли, по которым можно провести дифференциальную диагностику и исключить другие патологические процессы. К отличающим признакам стоит относить сочетание неврологической и двигательной клиники.

Основные характеристики корешковой боли следующие:

• возникает внезапно в виде ощущения прострела или обливания кипятком;
• отсутствует отграниченная локализация в отдельном участке поясницы или спины – распространяется на переднюю брюшную стенку, верхние или нижние конечности (по ходу иннервации, за которую отвечает защемленный корешковый спинномозговой нерв);
• сопряжена с выпадением участков кожной чувствительности (при поражении передних пар корешковых нервов);
• слабостью мышц нижних и верхних конечностей, легким параличом или парезом (при воспалении задних пар корешковых нервов);
• боль в ногах лампасного типа;
• присутствует гиперестезия и ощущение ползания мурашек.

По этим характерным особенностям можно провести дифференциальную диагностику и установить причину развития корешкового синдрома. Для подтверждения диагноза можно провести рентгенографическое исследование того отдела позвоночника, в котором предположительно наблюдается компрессия корешкового нерва. При сложной диагностике показано проведение МРТ или КТ.

Если у вас присутствуют боли в пояснице, шее или грудном отделе позвоночника, и они иррадиируют в другие части тела, рекомендуем вам записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и исследование, поставит точный диагноз и назначит адекватное и эффективное лечение.

Корешковые боли в спине и пояснице

Сильные корешковые боли в пояснице могут быть связаны с радикулитом и люмбалгией. Они могут сопровождаться ущемлением седалищного нерва или «конского хвоста», а могут быть изолированными и распространяться на переднюю брюшную стенку. Очень часто пациенты путают боли в области тазобедренного сустава именно с корешковым синдромом в нижней части поясничного отдела позвоночника.

Корешковые боли спины могут приводить к серьезным патологическим изменениям:

• нарушается работа щитовидной и поджелудочной железы, меняется ритм работы коры надпочечников;
• возникает изменение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия и т.д.);
• патологии пищеварения (дискинезия желчевыводящих путей, атония желудка, запоры и диареи);
• могут возникать перепады артериального давления;
• снижение эффективности физиологического дыхания приводит к тому, что от кислородного голодания начинают страдать жизненно важные органы, такие как головной мозг и сердце.

Наибольшую опасность представляют собой корешковые боли в области шеи. Они могут приводить к снижению умственной работоспособности, изменению процесса кровоснабжения структур головного мозга, головным болям и головокружениям.

При корешковых болях в спине и пояснице может помочь устранение компрессии. Для этого применяется тракционное вытяжение позвоночного столба. Провести подобную процедуру можно в нашей клинике мануальной терапии.

Могут ли быть корешковые боли в животе?

Корешковые боли в животе возникают только в том случае, если компрессии подвергаются спинномозговые нервы в нижней части грудного и верхней части поясничного отдела позвоночника. Характерная особенность их заключается в том, что они могут быть очень сильно похожи на патологии внутренних органов.

При подозрении на почечную, желчную и печеночную колику нужно всегда исключать два фактора:

1. наличие воспаления, камней, сужений и деформации в почках, желчном пузыре или печени с помощью УЗИ и других способов обследования;
2. очаги дегенерации в межпозвоночных хрящевых дисках в грудном и поясничном отделах позвоночника (рентгенографический снимок в нескольких проекциях, МРТ или КТ).

Особенного внимания заслуживают случаи, когда у пациента отсутствует своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Атонические запоры, сопряженные с отсутствием или резким снижением перистальтики, могут быть спровоцированы корешковым синдромом, повреждением аксонов передних пар спинномозговых нервов в поясничном отделе позвоночника.

Корешковая боль в ноге – как распознать?

Еще более серьёзными для своевременной диагностики могут быть корешковые боли в ногах, нужно знать, как их правильно распознать. Очень часто корешковая боль в ноге идентифицируется как артроз или артрит тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Но нужно понимать, что лампасный тип распространения может быть только при повреждении седалищного нерва.

Он проходит через ягодичную, бедренную области и голень. Боли в нижних конечностях возникают на фоне болевого синдрома в области поясницы. При попытке наклониться вперед себя с прямыми ногами вызывает усиление неприятных тянущих ощущений. А при поражении тазобедренных суставов этого не происходит. Также можно провести простой диагностический текст: сядьте на стул лицом к его спинке и разведите ноги в коленях. Если появится боль в области тазобедренных суставов, нужно исключать коксартроз.

Помочь в диагностике может рентгенография и дифференциальное сопоставление данных объективного мануального обследования. Поэтому, если вас беспокоят боли в нижних конечностях с неуточненным генезом, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Мы поможем поставить правильный диагноз и расскажем обо всех возможностях и перспективах лечения. Прием ведут врачи высшей категории.

Лечение корешковых болей

Для лечения корешковой боли нужно устранить причину её возникновения. Обычно она бывает спровоцирована остеохондрозом и происходящими при нем разрушительными процессами в области межпозвоночных дисков. В результате потери достаточной высоты хрящевой диск оказывается не в состоянии обеспечивать защиту корешковых нервов от компрессионного повреждения. Соответственно, чтобы устранить корешковую боль, нужно убрать компрессию с нервного волокна.

Мы используем для этого тракционную терапию – вытяжение позвоночного столба с помощью специального оборудования. Предварительный расслабляющий массаж дает возможность провести процедуру максимально эффективно и безболезненно. Боль устраняется после 1-2 сеансов.

Затем назначается курс мануальной терапии или остеопатии. Он может включать в себя также различные виды массажа, кинезитерапия, рефлексотерапии, лечебной гимнастики, воздействии лазером.

Курс лечения разрабатывается всегда индивидуально. Врач учитывает особенности организма пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, общую физическую подготовку и т.д.