Косолапость у детей

Медицинский термин косолапость обозначает патологию, которая включает в себя несколько негативных признаков, связанных с костным, связочным и мышечным аппаратом стопы. При тяжелых нарушениях в процесс могут вовлекаться кости  крупные суставы ног, таза. Встречается врожденная косолапость у детей и приобретенные нарушения постановки стопы. В первом случае диагностика возможна визуально сразу же после рождения малыша. Наблюдается неестественный разворот большого пальца стопы и латеральное отклонение пяток. Стопа малыша оказывается как бы вывернутой внутрь. Степень нарушения зависит от стадии косолапости.

Приобретенная косолапость развивается в возрасте, когда малыш начинает делать первые шаги. Слабость связочного и мышечного аппарата голеностопного сустава и свода стопы не позволяет ему поставить ножку правильно. Влияние оказывает достаточно большой вес тела для непропорционально развитой мышечной ткани. Постепенно навык неправильной постановки стопы закрепляется на подсознательном уровне, в процессе формирования стопы происходит деформация костной ткани и связочного аппарата. В результате этого возникает ограниченность подвижности голеностопного сустава, структурные изменения в коленном суставе.

Основные причины приобретенной косолапости у детей:

• рахит с деформацией  берцовых костей;
• дефицит витаминов и минеральных веществ;
• недостаточное развитие мышечных волокон вследствие отсутствия должного внимания гимнастике и проведению регулярного массажа;
• врожденные предпосылки в виде внутриутробных нарушений на фоне перенесенных инфекций женщиной в период беременности;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• деформация коленных суставов;
• избыточный вес ребенка;
• неврологические нарушения;
• синдром подражания (опасность представляют как детские коллективы, в которых большое число детей с косолапостью, так и сами родители, если у них есть проблемы с правильной постановкой стоп).

Специфической профилактики врожденной косолапости у детей не существует, а вот приобретенные случаи при своевременном внимании можно с успехом предупреждать.

Характерные признаки косолапости у детей

Первые признаки косолапости у детей можно заметить в тот момент, когда они только начинают вставать на ножки и делать свои первые шаги. Стоит обратить внимание на:

• постановку стопы (основной точкой опоры должна быть площадка под большим пальцем ноги);
• параллельное расположение голеней относительно друг друга (они не должны расходиться под углом, который увеличивается или уменьшается в направлении коленных суставов);
• перемещение ребенка во время игр, после сна (обычно именно в это время малыш перестает контролировать свои движения и начинает ставить ноги так, как ему это привычно).

В более старшем возрасте для определения косолапости у детей проводятся тесты, в ходе которых изучаются отпечатки подошвенной части стопы. Делать это лучше всего совместно со специалистом, так как для сравнения необходимо иметь образцы нормального свода стопы в том, или ином возрасте. В среднем формирование стопы завершается полностью к достижению подростком возраста в 13 - 14 лет. Весь это период необходимо систематически проводить обследования для исключения процесса развития косолапости.

Методы исправления косолапости у детей

При врожденной косолапости у детей единственным эффективным методом исправления является гипсование стопы и голени с фиксацией правильного их положения. В гипсе малыш проведет как минимум 6 месяцев в зависимости от степени развития патологических отклонений.

Приобретенная косолапость лечится специальными физическими упражнениями, которые направлены на укрепление связочного и мышечного аппарата. Возможно исправление косолапости массажем, который должен проводить только специалист.

Рекомендуется использовать специальную ортопедическую обувь. При отсутствии положительного эффекта возможно хирургическое вмешательство с целью коррекции костной, связочной и мышечной ткани. Операции по исправлению косолапости проводятся у детей, который достигли возраста 1,5 лет. Основной недостаток хирургического метода лечения заключается в отсутствии гарантии того, что не произойдет рецидив, поскольку ребенок не отвыкает ставить стопы неправильно.

Поэтому лучшим методом исправления косолапости у детей является мануальная терапия, лечебная физкультура и воздействие остеопата, который поможет малышу сформировать правильные привычки постановки стоп.