Лопаточные синдромы и их лечение

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Лопаточные синдромы обусловлены воспалением, дегенерацией, травматическим воздействием и другими возможными причинами. Они часто развиваются на фоне остеохондроза, сколиоза, нарушения осанки по типу круглой (сутулой) спины. Страдают в равной степени как мужчины, так и женщины. Впервые признаки патологии могут возникать в довольно молодом возрасте после нетипичной физической нагрузки. В дальнейшем клинические проявления только усугубляются. Без современно проведенного полноценного лечения лопаточные синдромы могут привести к тому, что мышечная ткань утратит свои функциональные способности и разовьется мышечный тонический синдром.

    Узнать больше информации про симптомы и лечение лопаточно-реберного синдрома можно из предлагаемого материала. Здесь рассказано о том, какие первые клинические признаки могут возникать и на какие потенциальные причины недуга стоит обратить внимание. Также вы узнаете о том, к какому специалисту лучше обратиться для проведения полноценной диагностики и лечения. Предоставлена информация о современных эффективных способах терапии без применения фармакологических препаратов и хирургического вмешательства.

    Лопаточно-реберный синдром встречается чаще всего, поскольку происходит постоянное соприкосновение лопаточной кости с рёберными дугами. Если у человека нет проблем с осанкой и он не подвергается регулярному травматическому воздействию, то никакого болевого синдрома у него не возникает. В том случае, если лопатка смещается или располагается слишком близко к реберным дугам, то возникает повышенное трение и воспаляются синовиальные сумки.

    Между лопатками и грудной клеткой сзади располагаются синовиальные сумки. Они состоят из плотной соединительной ткани. Внутри заполнены синовиальной жидкостью. Эти бурсы не дают лопаточной кости тереться о реберные дуги и защемляться другие мягкие ткани, что может вызывать сильную боль и нарушение трофики костной ткани.

    При воспалении синовиальных лопаточных сумок возникает боль, появляется ограничение в подвижности верхней конечности, плеча, туловища. При травме внутри сумки может скапливаться кровь, что становится причиной её оссификации или рубцовой деформации. Эти процессы приводят к появлению хронической лопаточной боли. Ортопедические проблемы, такие как нарушение осанки меняют положение лопатки и деформируют все суставы, которые она образует с другими костями.

    Если у вас присутствует болевой лопаточный синдром и вы не знаете, в чем причина его возникновения, то рекомендуем как можно быстрее посетить врача невролога, вертебролога или ортопеда. Эти специалисты смогут быстро поставить точный диагноз. После проведенных необходимых обследований будет разработан индивидуальный курс лечения.

    В Москве можно записаться на бесплатный прием к ортопеду, вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной консультации вам будет поставлен первичный диагноз и рассказано о перспективах и возможностях применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае заболевания.

    Причины лопаточной боли

    Выше уже описана одна из потенциальных причин появления лопаточной боли – повреждение синовиальной сумки, расположенной между лопаткой и грудной клеткой. Это самая распространённая причина, но существуют и другие.

    Очень часто лопаточная боль связана с поражением тех мышц, которые к ней крепятся. Могут поражаться сами мышечные волокна или сухожилия, с помощью которых происходит крепление.

    В области лопатки крепятся следующие мышцы: малая грудная, клювовидно-плечевая, передняя зубчатая, длинная головка трёхглавой мышцы плеча, двуглавая плеча, подлопаточная, большая ромбовидная, малая ромбовидная, поднимающая лопатку, трапециевидная, дельтовидная, надостная, подостная, малая круглая, большая круглая, некоторые пучки широчайшей мышцы спины, лопаточно-подъязычная. При травматическом или воспалительном каждой из этих мышц может развиваться синдром лопаточной боли.

    Основные причины поражения мышечного волокна:

    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
    • остеохондроз с корешковым синдромом и нарушением иннервации мышечной ткани;
    • нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, например, при отравлениях, злоупотреблениях алкоголем, сахарном диабете и т.д.;
    • ношение тесной одежды, нарушающей кровоток;
    • длительное статическое положение тела с напряжением одним и тех же мышц;
    • неправильная организация спального и рабочего места;
    • спондилез и спондилоартроз;
    • деформирующий остеоартроз реберно-позвоночных суставов.

    В других случаях плече-лопаточная боль может быть связана с поражением суставов. Лопатка образует плечевой сустав. Крайняя её часть выступает в нем как суставная впадина, в которой размещается головка плечевой кости. Второй сустав – акромиально-ключичный. С его помощью лопатка сочленяется с ключицей и тем самым обеспечивает подвижное соединение верхней конечности с позвоночным столбом.

    При деформации и воспалении плечевого и акромиально-ключичного суставов возникает лопаточная боль. Она может быть симптомом деформирующего остеоартроза, плече-лопаточного периартериита и т.д.

    Симптомы лопаточных синдромов

    Кинические симптомы лопаточных синдромов зависят от того, какое заболевание спровоцировало их появление. Если это поражения мышечного и сухожильного волокна, то на первый план выходят туго подвижность, ощущение скованности, боль при пальпации. При травматических поражениях дополнительными признаками могут быть:

    1. деформация поверхности пораженной кости;
    2. ограничение подвижности;
    3. подкожная гематома (синяк);
    4. отечность мягких окружающих тканей.

    На рентгенографическом снимке могут быть видны переломы или трещины костной ткани лопатки, клювовидного или акромиального отростков. При проведении МРТ обследования могут быть обнаружены растяжения и разрывы сухожилий, мышц, фасций и связок.

    При бурсите (воспалении синовиальных сумок) симптомы лопаточно-реберного синдрома включают в себя боль, воспаление, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, ограничение подвижности, крепитацию при попытке надавливать на лопатку при пальпации.

    Если лопаточный синдром спровоцирован остеохондрозом грудного отдела позвоночника, то могут наблюдаться неврологические нарушения. Это ощущение скованности и мышечная слабость, парестезии и участки онемения кожных покровов в области ущемления пораженного нерва.

    Болевой синдром в области лопатки является достаточным основанием для того, чтобы обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование у специалиста. Таким образом могут проявляться самые различные заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Поэтому запускать заболевание не стоит. Нужно своевременно обнаружить проблему со здоровьем и приступить к эффективному и безопасному лечению.

    Другие виды лопаточных синдромов

    Существуют и другие виды лопаточных синдромов. Попробуем охарактеризовать их кратко, дав сведения о том, какие процессы организме могут их вызывать и как правильно поставить диагноз.

    Плечо-лопаточный синдром – это любые болевые ощущения в области плечевого сустава, не связанные с патологическими изменениями в его полости. Могут развиваться поражения мышц, которые отвечают за стабильность и работоспособность плечевого сустава. Но чаще всего виной появления боли является смещение лопатки относительно своей физиологической оси на фоне бокового искривления позвоночного столба в грудном отделе. Это сколиоз второй и третьей степени с серьезной деформацией грудной клетки. При этой патологии требуется экстренное вмешательство специалиста. В противном случае начнет деформироваться плечевой сустав и разовьется остеоартроз с поражением плечевого нервного сплетения.

    Лопаточно-плечевой синдром поддается лечению только после устранения потенциальной причины его развития. Нужно проводить коррекцию осанки и исключать травматические поражения ключицы. После проведенной коррекции можно восстановить нормальное состояние лопатки и плечевого сустава. Тем самым исключается вероятность повторного развития болевого синдрома.

    Еще одна распространенная патология – шейно-лопаточный синдром, развивающийся на фоне остеохондроза. Происходи нарушение иннервации и развивается компенсаторное статическое напряжение мышц, расположенных между шейным отделом позвоночника и лопаткой. Синдром верхней лопаточной области часто приводит к систематическому нарушению мозгового кровоснабжения и является одной из разновидностей вертебробазилярной недостаточности.

    Длительное поражение мышц воротниковой зоны мешает правильной работе вегетативной нервной системы. Наблюдается деформация мышц в области лопатки. Происходит частичная дистрофия межпозвоночных дисков, что запускает процесс разрушения межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов.

     Неправильное положение лопаток – это повод для того, чтобы обратиться к ортопеду или вертебрологу. Доктор проведет дифференциальную диагностику и исключит сколиоз, травматическую деформацию ключицы и лопатки. После того, как будет уточнена причина развития лопаточного болевого синдрома, врач разработает индивидуальный план лечения. Он будет основан на том, что нужно устранить патологическое воздействие и вернуть физиологическую структуру и функциональность всем поврежденным тканям.

    Лечение лопаточного синдрома

    Лечение лопаточного синдрома возможно только при воздействии на основное заболевание. Понятие синдрома не предполагает его выделения как заболевания. Это комплекс симптомов, которые помогают выявить другую патологию. Синдром может развиваться только на фоне поражения тканей другим патологическим процессом: воспаление, растяжение, перелом, деформация, разрастание рубцов и т.д.

    Соответственно для успешного лечения лопаточного синдрома необходимо провести дифференциальную диагностику и поставить точный диагноз. Начинать следует с рентгенографического снимка, который позволит исключить переломы, трещины, деформацию суставов и нарушение физиологического положения лопатки. При подозрении на сколиоз или остеохондроз также назначается рентгенографический снимок шейно-грудного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Затем пациент отправляется на КТ и МРТ обследование. В случае необходимости может быть показана флюорография, ЭКГ и УЗИ внутренних органов. Редко используется метод электромиографии и нейрографии.

    Проводить лечение лопаточно-реберного синдрома можно с помощью следующих методик:

    • мануальная терапия позволяет восстановить физиологическую структуру поврежденных тканей, улучшить питание и иннервацию;
    • остеопатия усиливает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, за счет чего восстанавливает клеточное питание и быстрое отведение продуктов метаболизма;
    • массаж улучшает эластичность мышц, связок, сухожилий, фасций и других видов мягких тканей, улучшает проницаемость и способность к восстановлению;
    • кинезиотерапия и лечебная гимнастика повышают тонус мышечного каркаса спины и воротниковой зоны, снимают избыточное напряжение с мышц;
    • рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов организма человека;
    • физиотерапия улучшает состояние тканей, повышает их сопротивляемость патологическим изменениям.

    Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально с учетом особенностей организма и состояния здоровья пациента.

    Если вам требуется пройти эффективное и безопасное лечение лопаточного болевого синдрома, то вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии в Москве. Здесь вам будет предложена первичная бесплатная консультация, в ходе которой вы узнаете о возможностях и перспективах использования наших методик в вашем случае заболевания.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (0) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40