Межпозвонковый остеохондроз – это заболевание, которое у современного человека начинает развиваться в подростковом возрасте. У большинства молодых людей уже в возрасте 25 лет есть характерные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. И это дает типичную клиническую картину: скованность, боль, чрезмерное натяжение паравертебральной мускулатуры и т.д. В этой статье вы узнаете, какие потенциальны причины вызывают данное заболевание, что можно сделать для эффективного и безопасного лечения.
Остеохондроз межпозвонковых дисков – это хроническое дегенеративное дистрофическое заболевание, которое без медицинской помощи может привести к инвалидности и даже параличу отдельных частей тела. Это очень серьезная патология, которая может провоцировать нарушение функции вегетативной нервной системы человека. В ответ на это повышается уровень артериального давления крови, нарушается сердечный ритм, развиваются запоры и диареи, возникают проблемы с функциями почек, половой сферы и т.д.
Для того, чтобы понять, что такое межпозвонковый остеохондроз позвоночника, необходимо иметь представление о том, как устроен этот отдел опорно-двигательного аппарата человеческого тела и какие ткани разрушаются. Поэтому для начала немного сведений из сферы анатомии и физиологии.
Итак, позвоночный столб человека состоит из множества тел позвонков. Часть из них срастается друг с другом и образует монолитные кости. К таким отделам относится копчик и крестец. Крестцовые тела позвонков начинают срастаться между собой примерно в возрасте 20 – 23 лет. К достижению возраста в 25 лет у человека уже крестцовый отдел позвоночника представлен монолитной костью. Нижний её конец соединяется с копчиком с помощью малоподвижного сустава. Сверху крестец сопряжен с пятым поясничным позвонком. Здесь располагается условный центр тяжести человеческого тела. Это межпозвоночный диск L5-S1.
Первый и второй шейный позвонки также соединяются между собой при помощи сустава. Между всеми остальными телами позвонков расположены хрящевые межпозвоночные диски. Они состоят из плотной фиброзной оболочки – кольца, внутри которой располагается студенистое тело – пульпозное ядро. Фиброзное кольцо выдерживает значительные амортизационные и механические нагрузки. Пульпозное ядро отвечает за равномерное распределение амортизационных и механических нагрузок и поддерживает физиологическую форму и высоту межпозвоночного диска.
Вокруг позвоночного столба располагаются связки. Это две длинные (передняя и задняя), которые проходят от копчика до затылочной кости, и множество мелких (короткие межостистые и поперченные). Также в области позвоночного столба располагаются паравертебральные мышцы. Они отвечают за диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков и поддержку позвонков, гибкость тела человека.
Межпозвонковые диски не имеют собственной кровеносной сети. Они получают питание и запасы жидкости только в то время, когда сжимаются при напряжении паравертебральные мышцы и замыкательные пластинки. Если этот процесс диффузного обмена нарушается, то начинают происходить дистрофические дегенеративные изменения в тканях межпозвонковых дисков. Они утрачивают свой защитные свойства. Начинает оказываться давление на корешковые нервы, отходящие от спинного мозга.
Это центральная часть вегетативной нервной системы человеческого тела. Он располагается внутри спинномозгового канала, который образован задней поверхностью тел позвонков и их дугообразными отростками. При развитии остеохондроза в первую очередь страдают корешковые нервы и их ответвления. При выпадении протрузии или межпозвонковой грыжи по дорзальному типу происходит сужение спинномозгового канала. Это негативно сказывается на функционировании всей вегетативной нервной системы. Могут возникать самые различные соматические патологии.
Не тяните с обращением к врачу, если заметили у себя первые типичные признаки межпозвонкового остеохондроза (они описаны далее в статье). Обязательно запишитесь на прием к вертебрологу, неврологу или мануальному терапевту.
В Москве все эти доктора готовы предоставить вам бесплатную консультацию в любое удобное для визита время в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и запишитесь на бесплатный прием к доктору.
Причины межпозвонкового остеохондроза
Основная причина развития межпозвонкового остеохондроза кроется в нарушении процесса диффузного питания хрящевых дисков. Этому могут способствовать такие факторы риска, как:
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни без регулярных физических нагрузок на все мышцы спины, шеи и поясницы;
- избыточная масса тела – чем она больше, тем выше давление на все ткани позвоночного столба и они разрушаются;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе холка у женщин в возрасте старше 40-ка лет, сколиоз, скручивание и перекос костей таза;
- курение и употребление алкогольных напитков – резко спазмируются капилляры и происходит снижение интенсивности микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
- тяжелый физический труд, который сопряжен с постоянным напряжением мышц, подъемом и переносом тяжестей и т.д.;
- травмоопасные виды спорта, такие как командные подвижные игры, тяжелая атлетика, прыжки и т.д.;
- ношение тесной и неправильно подобранной обуви и одежды;
- ревматические патологии хрящевых тканей позвоночного столба (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, рассеянный склероз, склеродермия, ревматизм и т.д.);
- деформирующий спондилоартроз межпозвонковых мелких суставов;
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое соскальзывание относительно друг друга кпереди, назад, вбок;
- разрушение крупных суставов нижних конечностей;
- патологии сосудистой системы (чаще всего диабетическая ангиопатия и атеросклероз).
Исключение всех этих факторов риска позволяет проводить эффективную профилактику развития остеохондроза. Перед началом проведения курса терапии также следует исключать по возможности все обнаруженные факторы риска. Это позволит получить положительный результат от лечения гораздо раньше.
Межпозвонковый остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела
Межпозвонковый шейный остеохондроз – это частое заболевание у тех людей, которые ведут сидячий образ жизни. Обычно труд таких пациентов связан с длительным пребыванием в статичном напряженном положении тела. Это работа за компьютером. Но есть и другие предрасполагающие факторы. Избыточный вес и нарушение осанки в числе первых.
Межпозвонковый остеохондроз шейного отдела проявляется болями, напряжением. Провоцирует развитие артериальной гипертензии и головных болей напряжения.
Межпозвонковый остеохондроз грудного отдела встречается относительно редко. Это связано с особенностями строения данного отдела позвоночного столба. Каждый грудной позвонок имеет дополнительный отросток, с помощью которого соединяется с реберной дугой. Реберно-позвоночные суставы обеспечивают небольшую подвижность реберных дуг при совершении дыхательных движений. Но этот механизм поддерживает грудные позвонки и обеспечивает безопасность межпозвонковым дискам. Они разрушаются в меньшей степени, чем в других отделах.
Межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела – это самая распространенная локализация дегенеративного дистрофического процесса. В первую очередь развивается межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника в области диска L5-S1, Это условный центр тяжести человеческого тела. На него приходится максимальная амортизационная и механическая нагрузка.
Поясничный остеохондроз межпозвонковых дисков может приводить к нарушению функций тазовых органов, толстого кишечника и т.д. Очень часто возникают корешковые синдромы, на фоне которых появляется слабость в нижних конечностях. При выпадении межпозвонковой грыжи дорзального типа возможна парализация ног и невозможность самостоятельного передвижения.
Стадии и признаки межпозвонкового остеохондроза
Первые признаки межпозвонкового остеохондроза - это боль и скованность после физической нагрузки нестандартного типа. Напмриер, человек в повседневной жизни не копает землю, но ему пришлось поработать лопатой на даче в выходные дни. И после этого у него заклинило поясницу, трудно разгибаться и сгибаться, боль появляется при попытке совершать привычные движения.
Если в это время провести МРТ диагностику, то будут видны характерные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях фиброзного кольца.
Остеохондроз проходит через несколько стадий своего развития. По мере усугубления ситуации клиническая картина становится все более разнообразной. Вот основные стадии межпозвонкового остеохондроза:
- первичные дегенеративные дистрофические изменения – происходит обезвоживание и растрескивание хрящевых тканей фиброзного кольца, затем начинается осаживание солей кальция и диск утрачивает способность усваивать жидкости и питание в ходе диффузного обмена;
- протрузия – снижение высоты диска за счет того, что фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра;
- экструзия – разрыв фиброзного кольца под воздействием экстремальной физической нагрузки (например, во время подъема нетипичной для пациента тяжести);
- межпозвоночная грыжа – через экструзию выходит наружу часть внутреннего пульпозного ядра;
- секвестрование межпозвоночной грыжи (часть пульпозного ядра отделяется и свободно курсирует вдоль позвоночника или внутри спинномозгового канала).
Признаки остеохондроза межпозвонковых дисков по мере развития заболевания отличаются. Болевой синдром присутствует на всех стадиях. Однако на стадии протрузии уже могут присоединяться неврологические симптомы. Это онемение отдельных участков тела, снижение мышечной силы, изменение цвета и температуры кожных покровов, парестезии и т.д.
Для диагностики используется рентгенографический снимок пораженного отдела позвоночного столба. на нем можно увидеть снижение высоты межпозвоночных промежутков и разрастание краеугольных остеофитов на телах позвонков. Визуализировать и оценить состояние хрящевых тканей позволяет МРТ. С её помощью можно поставить диагноз протрузии, экструзии и межпозвоночной грыжи диска.
Лечение межпозвонкового остеохондроза
Начинать лечение межпозвонкового остеохондроза следует только после проведения тщательной диагностики. Следует исключить вероятность развития таких заболеваний как болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов и т.д.
Если диагностирован межпозвонковый остеохондроз, то лечение начинают с проведения 3-4 сеансов мануального вытяжения позвоночного столба. Эта процедура позволяет значительно повысить эластичность всех мягких тканей, окружающих позвоночный столб. Также увеличиваются суженные межпозвоночные промежутки. У дисков появляется необходимое им пространство для полного восстановления физиологической высоты и формы. Буквально после 2-3 процедуры полностью устраняются все клинические симптомы. Однако это не означает полного выздоровления.
Далее нужно провести полноценный восстановительный курс лечения. Он разрабатывается доктором индивидуально для каждого пациента. В него могут входить остеопатия, массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия, кинезиотерапия, лечебная гимнастика, лазер и многое другое.
Если вам нужен эффективный и безопасный курс лечения межпозвонкового остеохондроза, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию к мануальному терапевту в нашей клинке в Москве.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники