Содержание
Многие пациенты обращаются на прием к вертебрологу с жалобами на то, что не гнется спина в определённом месте и при этом болит. Что делать в такой ситуации, какие обследования проходить для проведения правильной дифференциальной диагностики. Как выбрать верные методы лечения и восстановить свою физическую активность? На все эти вопросы постараемся дать исчерпывающий ответ в предлагаемом материале.
Не гнется спина в силу действия многих патогенных причин. В первую очередь опытный врач заподозрит развитие болезни Бехтерева. Это ревматоидная патология, при которой происходит постепенное разрушение хрящевой, связочной и сухожильной ткани. Позвонки срастаются между собой и утрачивают физиологическую подвижность. Но помимо этого существует еще масса проблем, которые могут существенно ограничивать подвижность позвоночника.
Позвоночный столб человека – это опорный механизм, который выполняет также амортизационную и защитную функцию. Он обеспечивает определённую подвижность тела человека. К нему крепятся верхние и нижние конечности, черепная коробка.
Гибкость позвоночного столба обеспечивается его строением. Он состоит их отдельных тел позвонков, которые разделяются между собой гибкими и эластичными межпозвоночными дисками. При сжатии они позволяют смещаться телам позвонков в разные стороны. Межпозвоночные диски состоят из плотной фиброзной оболочки и внутреннего студенистого тела пульпозного ядра. Эта конструкция выдерживает значительные амортизационные и физические нагрузки. Но она не обладает собственной кровеносной сетью. Питание межпозвоночный диск может получать только при диффузном обмене с паравертебральным мышцами. Если они не сокращаются и не расслабляются, то процесс диффузного обмена останавливается. Фиброзное кольцо обезвоживается, растрескивается и покрывается отложениями солей кальция. При этом оно полностью утрачивает способность усваивать жидкость во время диффузного обмена с окружающими мышцами в будущем.
Подобные патологические изменения называются остеохондрозом. На поздних стадиях дегенеративных дистрофических изменений снижается высота межпозвоночного диска и позвоночный столб утрачивает свою гибкость, возникают проблемы с совершением определённых движений.
Крайняя степень разрушения межпозвоночного диска – грыжевое выпячивание пульпозного ядра. Оно состоит из специфических белков, который вызывают сильное раздражение окружающих тканей и провоцируют воспалительную реакцию. Это нарушает местную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, в результате чего возникает плотный инфильтративный отек. Это обстоятельство также не способствует хорошей гибкости позвоночника.
В процессе разрушения межпозвоночных дисков организм перекладывает некоторые функции на окружающие мышцы. Например, они вынуждены постоянно находиться в статически напряженном состоянии для того, чтобы обеспечить стабильность положения соседних тел позвонков и не допустить компрессии корешковых нервов и их ответвлений. Длительное статическое напряжение мышц приводит к тому, что спина не гнется и болит.
Существуют и другие вероятные причины. Но поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение сможет только опытный врач. Если болит и не гнется спина, обращаться на приём следует к вертебрологу, неврологу или ортопеду. Другие специалисты не смогут поставить точный диагноз ввиду неполной компетенции в данном вопросе.
В Москве вы можете записаться на бесплатный первичный прием к неврологу, вертебрологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной бесплатной консультации врач проведет полноценный осмотр, соберет данные анамнеза и поставит предварительный диагноз. По мере необходимости пациенту будут даны рекомендации по прохождению обследований и проведению лечения.
Записаться на прием можно прямо сейчас. Для этого достаточно позвонить по указанному на странице телефону или заполнить форму записи, расположенную ниже статьи.
Причины того, что не гнется спина в области поясницы
Чаще всего пациенты жалуются на то, что спина не гнется в пояснице, причем другие клинические симптомы могут полностью отсутствовать. Если ощущение скованности возникает преимущественно в первые часы после пробуждения, то стоит сначала исключать анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. То серьезное ревматическое заболевание. При нем происходит тотальное разрушение хрящевой ткани. Поражаются одновременно межпозвоночные диски и межпозвоночные суставы.
Позвоночный столб человека обладает достаточно хорошей подвижностью. Её обеспечивает следующий аппарат:
- фасеточные суставы, связывающие между собой тела позвонков;
- дугоотросчатые суставы – располагаются между дугообразными отростками и обеспечивают подвижность во фронтальной плоскости;
- унковертебральные суставы обеспечивают гибкость и подвижность шеи;
- короткие поперечные связки – фиксируются между собой соседние тела позвонков;
- продольные длинные связки – фиксируют весь позвоночный столб во время совершения различных движений;
- паравертебральные мышцы – отвечают за совершение движений и диффузно питают хрящевые ткани позвоночного столба.
Если что-то из данных структурных единиц выходит из строя, то нарушается не только подвижность, но и целостность позвоночника.
При развитии болезни Бехтерева поражаются одновременно все виды соединительной ткани: связки, сухожилия, хрящи суставов и межпозвоночные диски. Все эти элементы подвергаются аутоиммунному воспалению в результате чего меняется из клеточная структура и они утрачивают свои физиологические свойства. Позвоночный столб при болезни Бехтерева медленно превращается в совершенно неподвижную структур. Спасти пациента может только постоянная реабилитация с помощью лечебной гимнастики, мануальной терапии и кинезиотерапии. Поэтому, при появлении характерных клинических признаков необходимо как можно быстрее обратиться на приём к вертебрологу. Он по мере необходимости порекомендует получить консультацию ревматолога. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на сохранение активности на долгие годы вперед.
Существуют и другие заболевания, при которых не гнется спина в области поясницы:
- деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов – поражаются хрящевые ткани и возникает чрезмерное напряжение мышц, в результате чего ощущается выраженная скованность;
- пояснично-крестцовый остеохондроз – сокращается высота межпозвоночных дисков и за счет напряжения мышц компенсируется их недостаточная работоспособность;
- радикулит – воспаление корешкового нерва вызывает сильнейший мышечный спазм;
- плексит – поражение поясничного и крестцового нервного сплетения;
- синдром грушевидной мышцы;
- синдром «конского хвоста»;
- нестабильное положение тел позвонков, сопровождающееся ретролистеза или антелистезом;
- неправильная осанка и искривление позвоночго столба.
В ряде случаев ощущение, что не гнется спина связано у пациентов с поражением костей тазового кольца. Скручивание, перекос или торсия таза – это частые ортопедические проблемы у лиц, занятых сидячим трудом.
Почему не гнется спина по утрам?
Спина по утрам не гнется в большинстве случаев при неправильной эргономике спального места. Чрезмерно мягкий или жесткий матрац не позволяют мышцам спины полноценно расслабиться и отдохнуть во время ночного сна. Поэтому в момент пробуждения человек ощущает, что мышцы у него затекли, а спина гнуться не хочет.
Если проблемы с правильной организацией спального места исключены, то нужно проводить дифференциальную диагностику системной красной волчанки.
Это серьезная патология, которая провоцируется аутоиммунным сбоем в организме человека. Причиной может стать сильный психогенный стресс, чрезмерное физическое переутомление или очаг хронической инфекции в организме.
В этом случае достаточно сделать анализ крови на С-реактивный белок и станет сразу понятно, почему не гнется спина и что с эти можно сделать. При выявлении ревматических патологий (системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматизм и т.д.) необходимо восстановить работу иммунной системы и купировать воспалительный процесс. После этого нужно в течение длительного периода проводить реабилитацию поврежденных тканей позвончого столба. Лучше всего это делать в специализированной клинике мануальной терапии.
Спина не гнется в пояснице и болит
Запомните, что то, что плохо гнется спина – это не заболевание, а клинический симптом патологических изменений. Что провоцирует данное ощущение – спазмированные мышцы, смещенные тела позвонков, ревматоидные патологии, травмы или разрушение межпозвоночных хрящевых дисков? Выяснить это сможет только опытный врач с помощью осмотра, пальпации, проведения специальных диагностических тестов. По мере необходимости назначается рентгенографический снимок позвоночника, МРТ, КИТ, УЗИ и ряд других обследований.
Если спина не гнется в пояснице и болит, то в первую очередь исключается дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков. Остеохондроз при длительном развитии приводит к тому, что межпозвоночный диск сжимается и не защищает корешковые нервы, отходящие от спинного мозга через фораминальные боковые отверстия от компрессии. В этом случае происходит рефлекторное чрезмерное напряжение окружающих мышц. Они принимают на себя нагрузку от веса тела. Но пациент ощущает, что спины у него не гнется в той мере, как это было до обострения остеохондроза.
При выпадении грыжи диска также наблюдается спазм мышц и нарушение иннервации определённой области. Это состояние может сопровождаться ощущениями, что спина не гнется в том или ином отделе.
При подозрении на остеохондроз необходимо обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. Откажитесь от продолжения физических нагрузок. Не стоит принимать обезболивающие препараты и растирать больное место разными мазями. Сем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем успешнее и быстрее пройдет восстановительное лечение.
Что делать, если не гнется спина в пояснице?
Первое, что делать, если не гнется спина – обратиться на прием к врачу. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Поставить самому себе точный диагноз довольно сложно. Необходимо понимать, что субъективные ощущения могут быть обманчивыми.
При появлении спазма мышц в области поясницы необходимо исключать вероятность развития почечной колики или мочекаменной болезни. К сожалению, провести диагностику подобных патологий может только опытный врач. В домашних условиях исключить вероятность движения камня по мочеточнику практически невозможно.
Также в случае если спина не гнется, исключаются опухолевые онкологические процессы, в том числе и развивающиеся в брюшной полости и малом тазу. Опухоли могут давать метастазы в позвоночный столб и вызывать появление специфических симптомов.
Второе, что делать, если не гнется спина в пояснице – точно следовать всем рекомендациям лечащего врача. После постановки точного диагноза доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии. Он направлен на устранение патологических изменений и восстановление физиологической структуры поврежденных тканей.
Например, если спина не гнется по причине дегенеративного дистрофического разрушения межпозвоночных дисков, то лечение начинается с мануального вытяжения позвоночго столба. В ходе этой процедуры устраняется компрессия с корешковых нервов, восстанавливаются нормальные межпозвоночные промежутки. Это создает условия для расправления сжатой ткани межпозвоночного диска.
Затем с помощью массажа снимается гипертонус паравертебральных мышц. Остеопатия позволяет нормализовать процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышечный каркас спины и предотвращают риск рецидива остеохондроза в обозримом будущем.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Если у вас не гнется спина и требуется эффективное и безопасное лечение, запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную далее на странице.