Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Многие доктора называют деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава заболеванием людей с избыточной массой тела. И в этом есть, безусловно, доля истины. Хотя на самом деле риск заполучить остеоартроз тазобедренного сустава присутствует практически у любого человека, вне зависимости от лишнего веса. Хотя ожирение – безусловный фактор риска, но он не единственный.

Разрушение хрящевой ткани в полости тазобедренного сустава может быть спровоцировано неправильной осанкой, плоскостопием или косолапостью, травмами нижних отделов спины и т.д. Первичный фактор деформации хрящевой синовиальной ткани может запускаться на фоне воспаления.

При длительном течении патологии без эффективного лечения неизбежно наступает инвалидность с потерей способности самостоятельного передвижения. Постоянная выраженная боль, невозможность наступать на ногу, ограничение подвижности – при наличии подобных признаков следует как можно быстрее обратиться к врачу. В этом материале рассмотрим основные причины и признаки остеоартроза тазобедренного сустава. также здесь можно узнать о современных возможностях лечения патологии на ранних стадиях с помощью методов мануальной терапии.

Причины остеоартроза тазобедренного сустава

Существует масса причин остеоартроза тазобедренного сустава, чаще всего наблюдается их совокупность. Факторы негативного влияния подразделяются на внешние и внутренние. Для начала процесса хондроплазии важно сочетание аспектов патологического влияния. Если в момент экстремальной физической нагрузки будет наблюдаться обезвоживание хрящевых волокон или уменьшение уровня синовиальной жидкости в суставной полости, то высока вероятность возникновения первичного очага деформации. В дальнейшем этот участок может подвергаться повышенной нагрузке и быстрой деформации.

Среди потенциальных причин деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава следует выделить следующие факторы:

• неправильная постановка стопы и вальгусная/варусная деформация коленных суставов с О-образной и Х-образной патологией голеней;
• заболевания голеностопных и коленных суставов, приводящие к неправильному положению головки бедренной кости в полости вертлужной впадины;
• искривления позвоночного столба и нарушение осанки, приводящее к перераспределению амортизационной нагрузки на тазобедренное сочленение костей;
• ожирение и избыточная масса тела;
• заболевания, связанные с нарушением иннервации и кровоснабжения мягких тканей в области ягодиц и верхней части бедра;
• эндокринные нарушения, например, диабетическая ангиопатия нижних конечностей;
• высокий уровень кортизола в крови, присутствует при некоторых заболеваниях почек и надпочечников;
• подагра, псориатический полиартрит, ревматизм, болезнь Бехтерева и другие системные патологии.

Безусловным фактором риска является возраст. Чаще всего заболевание диагностируется у пациентов старше 50-ти лет. В более молодом возрасте болезнь может прогрессировать при неблагоприятных условиях труда. Так, продавцы, парикмахеры, кондукторы, проводники, лесозаготовщики, станочники, отделочники и некоторые другие специальности связаны с тем, что человек вынужден длительное время проводить на ногах. Это создает статическую и механическую нагрузку на суставные поверхности.

Симптомы и признаки остеоартроза тазобедренного сустава

Клинические симптомы остеоартроза тазобедренного сустава зависят от стадии патологического процесса. На ранних фазах развития заболевание дает крайне слабые сигналы бедствия. Они могут выражаться в кратковременных судорогах бедренных мышц, ощущении, что мышечные волокна тянет, скручивает. Болезненность непосредственно в области тазобедренного сустава не ощущается. пальпация совершенно безболезненная. Рентгенографический снимок показывает незначительное сужение суставной щели и нарушение положения головки бедренной кости во вертлужной впадине.

В дальнейшем, по мере разрушения хрящевой ткани признаки остеоартроза тазобедренного сустава проявляются в виде нарушения подвижности, сильной боли, синдрома беспокойных ног в вечернее и ночное время. пациенты просыпаются посреди ночи от сильных болей, распространяющихся от тазобедренного сустава до колена. Изменение положения в постели на некоторое время купирует неприятные ощущения, но по мере того, как нарастает статическое напряжение мышц, боль возвращается.

Типичные клинические симптомы коксартроза – это такие признаки, как:

1. локализованная в области тазобедренного сустава болезненность, усиливающаяся при попытке развести колени в разные стороны в положении сидя;
2. скованность движений, а в будущем и снижение амплитуды подвижности (сложностью становится даже простое приседание или наклон вперед себя);
3. укорочение нижней конечности на стороне поражения приводит к характерному изменению походки;
4. постепенно нарушается кровоснабжение мышечных групп ягодичной области и верхней части бедра – они уменьшаются в объеме;
5. самостоятельное передвижение без костыля или трости становится невозможным.

В виду высокой физической нагрузки на тазобедренный сустав его разрушение протекает очень быстро. От появления первичных признаков до полной обездвиженности может пройти от 6-ти до 18-ти месяцев. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше.

Перед тем, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

Перед тем, как начинать лечить остеоартроз тазобедренного сустава, необходимо провести полную диагностику. Она включает в себя несколько рентгенографических снимков, сделанных в разных проекциях. Затем врач назначается МРТ или КТ для уточнения локализации патогенного процесса и степени разрушения тканей. В сложных диагностических случаях показана артроскопия.

Необходима консультация ортопеда. Опытный врач поможет не только поставит точный диагноз. Он разработает индивидуальный курс терапии, позволяющий обойтись без хирургической операции.

В нашей клинике мануальной терапии всем пациентам предоставляется право получить первичную консультацию ортопеда совершенно бесплатно. В ходе приема врач проводит осмотр и обследование пациента, ставит диагноз и предоставляет информацию о способах лечения и перспективах их положительного влияния.

Стадии деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава: 1-ая, 2-ая, 3-я и 4-я степень

В зависимости от стадии остеоартроза тазобедренного сустава можно проводить лечение с помощью мануальной терапии или рекомендовать пациенту хирургическую операцию по эндопротезированию. Начальные степени остеоартроза тазобедренного сустава отлично поддаются терапии без хирургии и фармакологических препаратов. Но они обладают сложностью ранней диагностики, поскольку характерные признаки могут указывать на совершенно другие заболевания.

Так, остеоартроз тазобедренного сустава 1-ой степени отличается тем, что при нем болевой синдром ощущается в области коленного сустава или в нижнем отделе позвоночного столба. Поэтому длительное время проводится терапия совсем другого патологического процесса.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2-ой степени уже дает более локализованные признаки, но они кратковременны и возникают только после значительных физических нагрузок.  После отдыха все признаки проходят без следа. Поэтому диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава 2-ой степени может только опытный ортопед. В большинстве случаев требуется рентгенографический снимок. На нем будут видны характерные для коксартроза сужение и деформация суставной щели, изменение положения головки бедренной кости.

При остеоартрозе тазобедренных суставов 3-ей степени рентгенографический снимок показывает наличие очагов разрушения хрящевой ткани. В этих участках оголяются костные поверхности. Они подвергаются быстрому разрушению. В месте возникающих микроскопических трещин образуются костные наросты и щипы.

Распознать остеоартроз тазобедренных суставов 4-ой степени можно с легкостью без рентгенографического снимка по характерной походке пациента. Он с трудом передвигается с помощью тросточки или костыля, наклоняя туловище вперед. Отклонение бедренной части ноги в наружную сторону создаёт впечатление косолапости. При пальпации можно прощупать типичные деформации сустава. Эта процедура болезненна для пациента. К сожалению, на данной стадии единственная возможность для полноценного лечения – это хирургическая операция по эндопротезированию. 

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 1-ой и 2-ой степени

Начинать лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава нужно на ранних стадиях. Для восстановления хрящевой ткани важно устранить причину её разрушения и усилить диффузное питание. Добиться подобного эффекта можно с помощью грамотно дозированной физической нагрузки. Перед тем, как выполнять индивидуально разработанный курс гимнастических упражнений, нужно посетить сеанс массажа. Опытный массажист разогреет мышцы и связки, подготовит опорно-двигательный аппарат к нагрузке.

Комплексное лечение остеоартроза тазобедренного сустава также включает в себя рефлексотерапию и остеопатию. Эти виды воздействия запускают процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма человека. В сложных случаях наши специалисты прибегают к возможностям лазерного воздействия. Вапоризация хрящевой ткани позволяет повысить её амортизационные и защитные свойства.

Для лечения остеоартроза тазобедренного сустава 1-ой степени может быть достаточно одного курса, состоящего из 10 – 12 сеансов, проводимых с интервалами в 2-3 дня. Для лечения остеоартроза тазобедренного сустава 2-ой степени может потребоваться провести повторный курс спустя несколько месяцев.

Желательно регулярно посещать врача ортопеда и своевременно предупреждать развитие рецидива заболевания. Также опытный доктор даст пациенту ряд рекомендаций, направленных на активную профилактику процесса разрушения хрящевой ткани тазобедренного сустава.

Приглашаем вас записаться на первичную бесплатную консультацию ортопеда. В нашей клинике мануальной терапии первый прием для всех пациентов – бесплатно. Помните, что своевременно поставленный диагноз – это ключ к успешному выздоровлению и сохранению своей свободы движений.