Продольное плоскостопие стопы

Продольное плоскостопие – это заболевание, связанное с неправильной постановкой ног во время ходьбы, бега и нахождения в положении стоя. Проявляется продольное плоскостопие стопы тем, что одноименный мышечный свод, расположенный с внутренней стороны ступни, уплощается. Уменьшается высота подъема и глубина. Предлагаем узнать о том, какие могут быть симптомы продольного плоскостопия и лечение с целью коррекции данной деформации.

Постепенное изменение амортизационных свойств продольного мышечного свода стопы приводит к разрушению сначала голеностопного, а затем и коленного сустава. В дальнейшем есть риск разрушения тазобедренного сочленения костей и развитие деформации нижних отделов позвоночного столба.  Если выявляется плоскостопие продольного типа, то необходимо на все время проводимого лечения ограничивать неспецифические физические нагрузки. Дети освобождаются от уроков физической культуры. Взрослым рекомендуется ограничить ходьбу, бег, перенос тяжестей.

Смещение пяточного сухожилия к наружному краю стопы приводит к защемлению нервного волокна. При нарушении иннервационных процессов меняется тонус мелких кровеносных сосудов. Ухудшение микроциркуляции крови провоцирует дальнейшее уменьшение тонуса мышц продольного свода стопы. Выходом из этого положения может стать только комплексная реабилитация с использованием лечебной физкультуры, массажа, остеопатии и других методов мануальной терапии.

Отсутствие лечения может привести к изменениям структурного строения ступни: произойдет её удлинение и одновременное загибание во внутрь. При этом деформация костей обеспечит значительное расширение срединной части. Это создаст трудности при подборе обуви. В отдаленной перспективе изменятся лимфатический и венозный ток: провоцируются застойные явления, развиваются отеки. Примерно 35 % случаев варикозного расширения вен нижних конечностей напрямую связано с наличием у пациентов плоскостопия стопы по поперечному типу.

Причины двустороннего продольного плоскостопия обеих стоп

Односторонняя деформация стопы встречается очень редко и её причиной может стать травма или поражение мышечных групп голени и стопы. Гораздо чаще диагностируется двустороннее продольное плоскостопие, сопряженное с неправильной постановкой стоп, влиянием патогенных факторов.

Продольное плоскостопие обеих стоп могут вызывать следующие причины:

• врожденная слабость или дистрофия мышц, сухожилий и связок стопы;
• аномалия строения костей ступни;
• неправильное образование костной мозоли в месте перелома или трещины одной из костей стопы становится причиной деформации и неправильной постановки ноги;
• последствия рахитического изменения структуры костной ткани;
• инфекции и заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся параличами и парезами нижних конечностей (полиомиелит, клещевой энцефалит, пирамидальные расстройства и детский церебральный паралич);
• длительное статическое положение ступней в неправильной позе приводит к мышечной фиксации привычной деформации;
• при переломах берцовых и бедренных костей деформация носит контрактурный характер;
• разрушение коленных, тазобедренных и голеностопных суставов также может приводить к компенсаторной деформации стопы.

В зависимости от причины данной патологии продольное плоскостопие может определяться ка статическое, травматическое, паралитическое, врожденное, полиомиелитическое или пострахитическое.

Для профилактики развития продольного плоскостопия необходимо исключить следующие факторы риска:

1. профессиональная занятость с длительными периодами пребывания на ногах (парикмахеры, продавцы, танцоры, учителя, тренеры и т.д.);
2. постоянные чрезмерные нагрузки на стопу в ходе занятий спортом (подвижные игры в волейбол, баскетбол, футбол и т.д.), бег, прыжки в длину и высоту, подъем тяжестей;
3. избыточная масса тела в сочетании с необходимости длительное время пребывать в положении стоя или ходьбы на длинные расстояния;
4. ношение тесной и неудобной обуви, в которое деформируется стопа (высокий каблук, неправильная колодка, дефектный супинатор и т.д.);
5. отсутствие регулярных физических нагрузок на все мышцы сводов стопы (необходимо хотя бы два раза в неделю проводить комплекс упражнений, которые поддерживают тонус мышц);
6. дефицит в рационе питания минеральные веществ, такие как кальций, магний, фосфор, цинк и т.д.;
7. в условиях климата, где мало солнечных дней в году необходимо следить за уровнем витамина D в крови, при его дефиците часто развивается остеопороз, а для вы работке требуется прямое воздействие солнечных лучей на кожу человека;
8. гормональная коррекция в период климакса с целью предотвращения возрастных изменений в структуре костной, мышечной и сухожильной ткани.

Исключить все причины развития продольного плоскостопия невозможно, поэтому необходимо периодически проводить диагностику и при наличии показаний проходить курс коррекционного лечения.

В нашей клинике мануальной терапии каждому клиенту предоставляется возможность получить совершенно бесплатную консультацию ортопеда. Если у вас есть сомнения в наличии подобного заболевания у вас или ваших детей, то запишитесь на бесплатный прием. Врач проведет осмотр и диагностические тесты. Если возникнет потребность, то будет рекомендовано эффективное лечение.

Клинические симптомы продольного плоскостопия

Клиническая картина может зависеть от степени деформации и наличия сопутствующих патологий. Симптомы продольного плоскостопия нарастают постепенно по мере развития патологии. Поэтому на начальных стадиях пациентов беспокоит лишь кратковременный небольшой дискомфорт после физических нагрузок. Стопы могут ныть, опухать. В них временно нарушается кроваток и отток лимфатической жидкости. Постепенно признаки становятся все боле продолжительными и интенсивными.

В целом можно выделить следующие типичные симптомы продольного плоскостопия:

• ощущение утомления в мышцах стопы и голени при ходьбе или выполнении работы, связанной с приседаниями (наклонами);
• болезненные отношения в области продольного свода стопы;
• отечность голеностопного сустава, появляющаяся ближе к вечеру;
• за счет изменения способа постановки стопы меняется походка, она может стать переваливающейся или сопровождаться хромотой;
• болезненность по мере нарастания тяжести деформации свода, может распространяться на мышцы голени и бедра;
• на поздних стадиях появляется боль в области крестца и поясницы.

Заподозрить наличие патологии можно по некоторым косвенным признакам. например, резкое изменение размера обуви в большую сторону практически всегда является следствием продольного плоскостопия. Если взять пару обуви, которую носите достаточно давно и посмотреть на характер расположения сильно изношенных мест внутри на стельке и снаружи на подошве, то будут виды характерные следы по внутреннему краю каблука и подошвы.

При осмотре врач проведёт пальпация стопы. При надавливании на определённые точки, расположенные по центральной оси стопы будет возникать болезненность. С помощью специальных диагностических тестов можно поставить точный диагноз в ходе первого приема. При наличии показаний (например, при наличии подозрения на присутствие сопутствующих патологий) назначается рентгенографический снимок и МРТ.

1-ая, 2-ая и 3-я степень продольного плоскостопия у детей

Все степени продольного плоскостопия развиваются постепенно. И это зачастую становится роковым фактором. Дело в том, что только продольное плоскостопие 1-2 степени успешно лечится консервативными методами. Для исправления более серьёзных деформаций требуется хирургическая операция.

Важно постоянно отслеживать степени продольного плоскостопия у детей – для этого по показаниям рекомендуется диспансерное наблюдение у ортопеда. Доктор должен контролировать ход коррекционного лечения и в случае необходимости назначать дополнительные методы исправления неправильной постановки стопы.

Продольное плоскостопие 1-ой степени заметить без специальных тестов довольно сложно. Сохраняется довольно большая высота свода стопы (у взрослого человека этот параметр может составлять 30 – 35 мм). Проявляется натоптышами и сухими мозолями, которые вызывают боль при ходьбе. К вечеру может наблюдаться усталость, тяжесть, отечность и болезненность.

Продольное плоскостопие 2-ой степени уже видно невооружённым взглядом. Высота свода стопы уменьшается до 20 мм. Боль присутствует постоянно. Есть изменения походки. Сложно носить ту обувь, которая была приобретена по размеру полгода назад. Пациенты испытывают затруднения при ходьбе в гору или по крутой лестнице вверх. Это следствие изменений в мышцах голени и голеностопа.

Выраженное продольное плоскостопие 3-ей степени характеризуется уменьшение высоты свода до 15 мм. Это вызывает серьезное изменение походки, отклонение большого пальца стопы. Увеличивается размер подходящей обуви. Любые физические нагрузки в виде ходьбы или бега приводят к серьезным головным болям за счет неправильного распределения амортизационной нагрузки на позвоночный столб.

Как определить и лечить продольное плоскостопие у ребенка?

Продольное плоскостопие у ребенка может приводить к серьезным проблемам со здоровьем. Страдает умственное и психическое развитие. Возможно нарушение осанки и искривление позвоночного столба. В связи с этим каждому родителю нужно знать о том, как определить продольное плоскостопие и с помощью каких методов проводить его коррекцию.

Существует ряд тестов, таких как плантография. С помощью её можно выявить только серьезные изменения. Также достоверным средством диагностики является рентгенографический снимок.

Но можно поступить гораздо проще, эффективнее и безопаснее для здоровья ребенка. запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Врач в ходе первого прима проведет осмотр и обследование, поставит точный диагноз и расскажет о том, как проводить лечение.

Перед тем, как лечить продольное плоскостопие у детей, следует исключить те причины, которые к нему привели. В нашей клинике ортопед даст все необходимые рекомендации, позволяющие предотвратить риск повторного развития плоскостопия.

Эффективное лечение продольного плоскостопия

Консервативное лечение продольного плоскостопия возможно только на 1-ой и 2-ой стадии его развития. При более серьезных деформациях может назначаться хирургическая операция. Эффективное лечение проводится только с помощью лечебной гимнастики, массажа и остеопатии. Не существует лекарственных средств, мазей и растворов, которые помогли бы исправить постановку стоп. Только упорные занятия специально разработанными комплексами физических упражнений в сочетании с сеансами массажа и остеопатии помогут избавиться от этого серьезного недуга.

Все курсы коррекции разрабатываются индивидуально. Специальные ортопедические стельки использовать можно, то только в процессе терапии. Они позволяют выработать привычку правильной постановки стопы. Однако у этого есть обратная сторона медали. При длительном использовании ортопедических стелек наблюдается частичная дистрофия мышечных групп продольного свода стопы. Это в еще большей степени может усугублять течение патологии.