Сильно болят колени при приседании и вставании

Болят колени при приседании – это типичная жалоба пациента, у которого развивается артроз или артрит. Если состояние длится недолго, присутствуют внешние признаки воспаления, то, вероятнее всего, развивается острый реактивный, травматический или асептический артрит. Это заболевание приводит к тому, что воспаляется хрящевая ткань и синовиальная жидкость внутри сустава. Появляется затруднение подвижности, отечность и гиперемия мягких тканей, боль при сгибании и разгибании нижней конечности в коленном суставе.

Если в течение длительного времени болят колени при приседании и вставании, то это говорит о развитии артроза или остеоартроза. Первое заболевание характеризуется постепенным разрушением хрящевого синовиального слоя внутри коленного сустава. Он покрывает головки большеберцовой и бедренной кости, защищает их костную ткань от разрушения и дегенерации. При нарушении процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, воспалениях, повышенных физических нагрузках происходит истончение хрящевого синовиального слоя. В отдельных местах костная ткань оголяется. При приседании и вставании это дает ощутимые болевые ощущения в области колена.

Если сильно болят колени при приседании и вставании, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики. В ходе неё доктор должен исключить ревматические процессы в организме человека, потенциальный риск развития некроза костной ткани, инфекционного воспаления и т.д. При помощи рентгенографического снимка можно установить состояние костной ткани и косвенно диагностировать работоспособность хрящевого синовиального слоя.

Узнать больше про причины того, почему болят колени при приседании и лечение соответствующих патологий с помощью консервативных методов мануальной терапии можно из предлагаемого материала. Здесь рассказано про основные факторы риска и степени поражения разных тканей коленного сустава. Также можно ознакомиться с сопутствующими клиническими симптомами, которые помогают дифференцировать патологию и устанавливать более точный предварительный диагноз.

Причины, почему болят колени при приседании и вставании

Существуют разные причины того, что при приседании болит колено, например, в молодом возрасте это может быть растяжение связочного и сухожильного аппарата. А более старшем возрасте на первый план выходят различные воспалительные процессы. У детей боли могут быть связаны как с развитием косолапости, рахита и деформации голени, так и с реактивной формой воспалительного процесса. У пожилых людей основные причины того, что болят колени при приседании и вставании – остеопороз, деформирующий остеоартроз, трещины костной ткани, дегенерация менисков.

Чтобы понять, почему болят колени при приседании, необходимо совершить небольшой экскурс в анатомию этого сочленения костей. Коленный сустав обладает сложной формой и строением:

1. он образуется за счет трех костей (большеберцовой, бедренной и надколенника);
2. внутри мыщелки большеберцовой и бедренной костей покрыты синовиальным хрящевым слоем – он обладает возможностью впитывать и отдавать жидкость при движении, осуществляя амортизационное распределение оказываемой физической нагрузки;
3. между мыщелками большеберцовой и бедренной костей располагается медиальный (внутренний) и латеральный (наружный) мениски – они обеспечивают надежную защиту костной ткани от избыточного давления тела при ходьбе и беге;
4. между собой большеберцовая и бедренная кость соединятся с помощью передней и задней крестообразных и двух боковых связок;
5. надколенник обладает собственным связочным аппаратом;
6. питание хрящевой ткани менисков и оболочек головок костей осуществляет диффузным способом – за счет обмена жидкостями с окружающими мышечными тканями;
7. расположенные в суставе бурсы (суставные сумки) обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки.

Нарушение целостности любой из перечисленных анатомических частей коленного сустава может давать характерный симптом.

Поэтому потенциальными причинами того, почему болят колени при приседании и вставании могут быть следующие состояния и заболевания:

• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
• искривление костей голени, вальгусная или варусная деформация стопы;
• ношение неправильно подобранной обуви для повседневного использования и занятий спортом;
• травматические повреждения сухожильного, связочного, мышечного и костного аппарата (растяжения, разрывы, вывихи, переломы, трещины, ушибы, внутренние гематомы и т.д.);
• инфекционное воспаление суставной капсулы (капсулит), внутренней полости (синовит), оболочки костной ткани (хондрит), мыщелков бедренной и большеберцовой костей (остит), связок и сухожилий (тендовагинит), суставных сумок (бурсит) и т.д.;
• асептический некроз костной ткани;
• разрушение, в том числе дегенеративное и травматическое медиального или латерального мениска;
• рубцовая деформация связок и сухожилий;
• избыточная масса тела, которая создает повышенную физическую нагрузку на все крупные суставы нижних конечностей;
• деформирующий остеоартроз и многое другое.

Это лишь самые распространённые причины того, почему может возникать боль в коленях при приседании и вставании. Более детально рассмотрим клинические признаки, характерные для некоторых патологий.

Колени хрустят и болят при приседании

Если колени хрустят и болят при приседании, то это является клиническим симптомом дегенеративных разрушительных процессов в области хрящевого слоя внутри сустава или рубцовой деформации связочного и сухожильного аппарата. Оба состояния требуют незамедлительного медицинского вмешательства.

Если дегенеративные дистрофические процессы протекают внутри коленного сустава, то в скором времени у пациента может развиться деформирующий остеоартроз. На первой стадии данной опасной патологии зачастую единственным признаком является боль во время приседаний и вставаний. На второй стадии к болевым ощущениям присоединяется характерный хруст, щелчки и другие посторонние звуки. 

Для диагностики состояния хрящевой ткани внутри сустава требуется сделать рентгенографический снимок. Если на нем будет видно характерное сужение суставной щели, то можно говорить о том, что у пациента развивается первая стадия деформирующего остеоартроза и внутри суставной капсулы не хватает синовиальной жидкости. Правильно проведенное лечение исключить дальнейшее развитие артроза. Если этого не сделать, то в ближайшей перспективе боли будут появляться все чаще в состоянии покоя. На третей стадии остеоартроза возможно только хирургическое лечение методом эндопротезирования коленного сустава.

При рубцовой деформации связок и сухожилий наблюдается снижение мышечной силы. Выполнять приседания становится труднее. Щелчок появляется при выполнении движения разгибания коленного сустава. Деформация является следствием травматического воздействия, например, растяжения или частичного надрыва. Важно понимать, что крестообразные и боковые связки колена не обладают собственной кровеносной сетью. Поэтому после любой травмы они не восстанавливаются без специального курса реабилитации. Постепенно площадь рубцовой деформации будет увеличиваться. Если не обращать на то, что болят колени при приседании и вставании, то в скором времени произойдет полный разрыв связок, сухожилий или мышц. Это потребует проведения хирургической операции для восстановления их целостности.

Для диагностики применяется МРТ обследование. При подозрении на разрывы проводится диагностическая пункция коленного сустава. Если в извлекаемой синовиальной жидкости присутствует кровь, то можно говорить о частичном или полном разрыве суставной капсулы, окружающей её связочной или сухожильной ткани, травме красной зоны менисков.

После родов болят суставы коленей при приседании

У многих женщин после родов болят колени при приседании – это не естественный процесс. Стоит обратить на появление данного симптома самое пристальное внимание. Если он продолжается дольше 7 дней, то нужно как можно быстрее обращаться к врачу ортопеду.

Дело в том, что болят суставы коленей при приседании после перенесенной беременности по причине тотального разрушения синовиального хрящевого слоя. В процессе вынашивания малыша организма будущей матери отдает плоду часть питательных веществ, минералов и микроэлементов. Особенно, если у женщины есть проблемы с толстым кишечником или она проживает в регионе, где наблюдается недостаточность солнечных лучей и в результате этого у неё не вырабатывается необходимое количество витамина D. У таких женщин наблюдается тотальный остеопороз. Он выражается в разрушении зубной эмали и разрежении костной ткани. В первую очередь страдают так называемые нагруженные суставные поверхности. В условиях, когда экстремально настает масса тела (за счет растущего живота) и происходит разрушение костной ткани, начинается процесс склерозирования замыкательных суставных пластинок. Они истончаются, деформируются и утрачивают способность осуществлять диффузное питание хрящевого синовиального слоя. Он, в свою очередь, тоже разрушается, что становится причиной развития деформирующего остеоартроза в кроткие сроки в достаточно молодом возрасте.

Необходимо обратиться к ортопеду или мануальному терапевту и пройти курс реабилитации или восстановительного лечения. В запущенных случаях подобное заболевание лечится только с помощью хирургической операции.

Болит над коленом при приседании и вставании

Жалобы на то, что болит над коленом при приседании, предъявляются пациенты, у которых развивается бурсит или воспаление сухожильного связочного аппарата надколенника. Эти заболевания могут возникать у лиц, которые заняты тяжелым физическим трудом. Препателлярный бурсит часто развивается после травмы, например, прямого удара

Если болит над коленом при приседании и вставании, то необходимо посетить врача ортопеда. Уже в ходе проведения первичного осмотра и пальпации доктор сможет поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения потребуется сделать снимок МРТ или выполнить диагностическую пункцию препателлярной суставной сумки.

Болит под коленом сзади при приседании

Если болит под коленом сзади при приседании, то это может быть как нарушение структуры связочного аппарата, так и признаком компрессии седалищного нерва в точке его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви.

Туннельный синдром возникает у людей, которые заняты сидячей работой и при этом не уделяют должного внимания эргономике свое рабочего места. При оказываемом давлении на подколенную умку сидением стула нарушается кровообращение и возникает первичная ишемия седалищного нерва. Это проявляется в виде боли. Дифференциальный клинический признак – ощущение онемения в области голеней и стоп ног.

 Повреждение задней крестообразной связки также может давать выраженную боль при приседании. Она будет более сильной при выполнении приседания. А при вставании неприятные ощущения будут уменьшаться. Сопутствующие клинические признаки: боль при пальпации задней поверхности коленного сустава, припухлость и гиперемия кожных покровов.

Что делать, если болят колени при приседаниях

Если болят колени при приседании, прежде чем лечить, нужно пройти дифференциальную диагностику. Только после постановки точного диагноза можно назначить эффективное лечение. Практически все заболевания опорно-двигательного аппарата успешно поддаются лечению с помощью консервативных методов мануальной терапии. Фармакологическое лечение положительных результатов в большинстве случаев не дает.

Первое, что делать, если болят колени при приседаниях – исключить любые физические нагрузки на суставы до выяснения точной причины появления неприятных симптомов. Для этого нужно обратиться на прием к ортопеду. В Москве можно записаться на бесплатный прием к этому доктору в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной консультации доктор поставит точный диагноз, даст рекомендации по проведению дальнейшего обследования и лечения.

Если болят колени при приседании, лечение зависит от того, какое заболевание вызвало подобный клинический симптом. Обычно в курс терапии входят:

• остеопатия и массаж для восстановления нормальной микроциркуляции лимфатической жидкости и крови, повышения эластичности и проницаемости мягких тканей;
• лечебная гимнастики и кинезиотерапия – для улучшения состояния мышц, связок и сухожилий;
• рефлексотерапия – для запуска процесса регенерации поврежденных тканей;
• физиотерапия, лазерное воздействие и многое другое.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально, с учетом всем особенностей состояния организма пациента.