Синдром гиперпрессии надколенника

Синдром гиперпрессии может развиваться как у детей, так и у взрослых людей. Это разновидность патологии феморо-пателлярного сочленения сустава. Смещение может быть постоянным или периодическим, фиксированным или свободным. Часто встречается латеральное, т.е. внутреннее смещение. Реже диагностируется медиальная гиперпрессия надколенника. Причинами этого состояния могут быть различные патологии опорно-двигательного аппарата, нарушения обменных процессов в организме и воздействие неблагоприятных факторов внешнего влияния. В этой статье рассказано о том, как можно заподозрить данное заболевание у детей и взрослых, к какому врачу следует обращаться для получения квалифицированной медицинской помощи.             

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию мануального терапевта в нашей клинике. У нас работают опытные доктора, которые проведут полноценный осмотр, поставят точный диагноз и разработают индивидуальный курс коррекции без хирургического вмешательства и применения фармакологических препаратов.

Гиперпрессия надколенника – это опасное состояние, поскольку оказывается избыточное давление на мыщелки большеберцовой и бедренной костей. Может развиваться вторичная дисплазия костной и хрящевой ткани. Это чревато развитием деформирующего остеоартроза в раннем возрасте. Поэтому следует начинать проведение лечения как можно раньше.

Синдром гиперпрессии надколенника заключается в том, что происходит смещение этой кости относительно центральной оси её расположения. Коленный сустав имеет сложное строение. В его основе находятся мыщелки большеберцовой и бедренной костей. Они покрыты защитным гиалиновым хрящом и располагаются в суставной капсуле. Она заполнена синовиальной жидкостью.

При сжатии синовиальная жидкость отдается в суставную полость, при расправлении хрящевой гиалиновой ткани усваивается обратно. Таким образом обеспечивается надежная защита костной ткани от разрушения и истирания. Помимо прочего данное действие играет существенную роль в распределении амортизационной нагрузки. Между мыщелками располагаются хрящевые мениски – медиальный и латеральный. Они также принимают на себя часть амортизационной нагрузки и обеспечивают равномерное скольжение при сгибании и разгибании ноги в коленном суставе.

Надколенник – это третья кость, которая крепится с помощью феморо-пателлярного сустава к нижней части бедренной кости. Она обладает собственным связочным аппаратом. Призвана ограничивать подвижность коленного сустава по направлению вперед. При диспозиции мыщелков бедренной и большеберцовой костей происходит гиперпрессия надколенника без деформации его сустава. Это состояние часто сопровождает все виды вальгусной и варусной деформации костей голени. Проблема может возникать и при наличии других факторов негативного влияния.

Если давление надколенника оказывается постоянно, то начинается процесс обезвоживания и деформации хрящевого защитного слоя мыщелков, компрессии также подвергаются мениски. Возможно развитие воспалительных застойных явлений в суставных сумках (бурсит). Данное состояние провоцирует снижение степени защиты костной ткани при распределении амортизационного усилия. Что значительно повышает риск разрушения сустава и развития деформирующего остеоартроза. В большинстве случаев гиперпрессия надколенника обнаруживается случайным образом как раз при проведении диагностики по поводу обращения с симптомами деформирующего остеоартроза.

Постановка диагноза на ранней стадии способствует тому, что возможно проведение полноценного лечения до полного восстановления поврежденных тканей без хирургического вмешательства и применения фармакологических препаратов. Достаточно использовать курс мануальной терапии, который разрабатывается для вас индивидуально.

В Москве на бесплатный прием мануального терапевта можно записаться в нашей клинике прямо сейчас. Для этого достаточно заполнить форму обратной связи или позвонить по указанному на странице номеру телефона. Администратор согласует с вами время, в которое вам будет удобно посетить доктора.

Причины синдрома латеральной гиперпрессии надколенника

Синдром латеральной гиперпрессии с равной регулярностью встречается как у взрослых, так и у детей. Причины этого состояния могут иметь различную этиологию: воспалительную, дегенеративную, травматическую, метаболическую, ортопедическую и т.д.

Вот основные причины, по которым развивается синдром латеральной гиперпрессии надколенника:

• травмирующее воздействие на костную ткань (переломы и трещины, а также образовавшиеся после них грубые костные мозоли, которые смещают другие ткани);   
• травмы связочного и сухожильного волокна надколенника (растяжения, микроскопические разрывы, разволокнения, рубцовые деформации и т.д.);
• дефицит витамина D и возникающее на этом фоне искривление костей голени (часто встречается у детей до 5-ти лет);
• остеопороз, остеомаляция и остеопения у взрослых пациентов (часто страдают женщины в возрасте старше 50-ти лет, находящиеся в периоде климактерической менопаузы);
• деформация коленного, голеностопного и тазобедренного сустава, в результате чего нарушается естественное положение мыщелков большеберцовой и бедренной костей, происходит относительное смещение надколенника;
• нарушение целостности латерального или медиального менисков – они обеспечивают надежную фиксацию мыщелков при совершении сгиба тельных и разгибательных движений в колене;
• ревматические поражения хрящевых тканей коленного сустава (суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиартрит и т.д.);
• синдром короткой нижней конечности;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• вальгусная или варусная деформация шейки бедренной кости;
• скручивание или перекос костей таза, чаще всего в качестве компенсаторной функции на фоне развития сколиоза грудного отдела позвоночного столба.

Это далеко не полный перечень возможных патологий, на фоне развития которых обнаруживается стабильный или периодический синдром гиперпрессии надколенника. Он может сопутствовать контрактуре и анкилозу, врожденной и приобретенной дисплазии суставных тканей и т.д. Точную причину развития данной ортопедической проблемы сможет определить только опытный врач, опираясь на данные проведенного полноценного обследования.

Самостоятельно, в домашних условиях пациент может лишь исключить все возможные факторы негативного влияния, которые провоцируют развитие гиперпрессии надколенника. Факторы риска у современного человека включают в себя:

• ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим типом занятости – происходит постепенная дистрофия мышечного волокна, которое поддерживает коленный сустав, фиксирует его и обеспечивает полноценное диффузное питание хрящевых тканей;
• избыточная масса тела – каждый лишний килограмм оказывает существенное амортизационное и компрессионное воздействие на все ткани коленного, тазобедренного и голеностопного суставов, за счет чего начинается процесс разрушения хрящевых и костных тканей;
• неправильное питание, в рационе которого отсутствуют важнейшие нутриенты, витамины и минералы;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток;
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости во время ходьбы и бега;
• искривления позвоночного столба, нарушение осанки (очень сильно влияет сутулость и круглая спина);
• заболевания кровеносной системы (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен нижних конечностей, диабетическая ангиопатия);
• выбор некачественной и неподходящей обуви для повседневной носки и занятий физкультурой;
• организация спального и рабочего места с нарушением современных стандартов эргономики;
• курение и употребление любых спиртных напитков – провоцирует резкий спазм капиллярного кровеносного русла и нарушение процессов трофики тканей.

Все эти факторы риска следует по мере возможности исключать из совей жизни. Опытный врач в ходе первичной консультации собирает данные анамнеза и на их основании составляет индивидуальный список рекомендаций по исключению всех возможных аспектов негативного воздействия. Если пациент прислушивается к советам доктора, то процесс восстановления тканей протекает быстрее и проще.

Признаки латеральной гиперпрессии надколенника

Латеральная гиперпрессия коленного сустава длительное время может протекать без симптомов. Это поражение не дает никаких болевых ощущений. Не оказывает влияния на ходьбу, бег , выполнение прыжков и приседаний.   

Чаще развивается латеральная гиперпрессия, в результате чего возникает давление на мыщелки бедренной и большеберцовой костей. При длительном течении латеральная гиперпрессия надколенника провоцирует нарушение функции сустава. Появляются различные клинические симптомы, указывающие на другие патологии ортопедического характера. Проводится клиническое оседание и в ходе него уже выявляются типичные рентгенологические и МРТ признаки.

Основные признаки латеральной гиперпрессии надколенника, на которые следует обратить внимание – это:     

• неестественное положение данной кости при разном состоянии колена (при прямой нижней конечности, при разных углах сгибания в колене);
• болевой синдром, который проявляется в том месте, куда оказывается давление смещенного надколенника;
• быстрая утомляемость ноги при ходьбе и беге;
• боль в бедренных и икроножных мышцах;
• судороги, особенно часто они возникают в вечернее и ночное время;
• атрофия и дистрофия мышц нижней конечности.

При появлении подобных признаков необходимо как можно быстрее обратиться на приём к ортопеду или мануальному терапевту. Эти специалисты помогут поставить точный диагноз. Но для этого также потребуется сделать рентгенографический снимок и МРТ коленного сустава. Данные обследования позволяют визуализировать и оценить состояние всех тканей, установить точный диагноз. Также может потребоваться УЗИ мягких тканей, УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей, общий и биохимический анализы крови и т.д.

Лечение латеральной гиперпрессии надколенника

Официальная медицина предлагает в основном хирургическое лечение гиперпрессии надколенника, после которого необходима длительная реабилитация. Без неё все старания будет напрасными. Если не устранить потенциальную причину смещения, то оно возникнет вновь спустя некоторое время.

Поэтому советуем вам проводить лечение латеральной гиперпрессии надколенника с помощью методов мануальной терапии. Курс лечения разрабатывается доктором индивидуально для каждого пациента. Он может основываться на следующих видах лечебного воздействия:

• остеопатия для нормализации процессов микроциркуляции лимфатической жидкости и крови в области коленного сустава – это будет обеспечивать полноценную трофику всех тканей и поможет быстро восстановить их работоспособность;
• массаж для восстановления тонуса мышечной ткани, которая поддерживает коленный сустав;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
• физиопроцедуры и лазерное воздействие, рефлексотерапия и многое другое.

Если вам необходим безопасный и эффективный курс восстановления при гиперпрессии надколенника, то запишитесь на первичную консультацию к мануальному терапевту в нашей клинике в Москве.