Стреляющая боль в пояснице справа и слева

Стреляющая боль в пояснице — это клинический симптом нескольких заболеваний. Они могут поражать ткани позвоночного столба или расположенные ряжом мышцы, связки, сухожилия и корешковые нервы. Прострелы могут возникать при воспалительных процессах, в том числе инфекционных. Очень важно исключать вероятность развития почечной колики, например, на фоне мочекаменной болезни.

Если у вас возникает стреляющая боль, срочно обратитесь к вертебрологу или неврологу. Эти специалисты помогут поставить точный диагноз. Они проведут необходимое обследование и расскажут о том, как правильно проводить комплексное лечение.

В Москве на первичный бесплатный приём к вертебрологу или неврологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора. Они окажут вам всю необходимую медицинскую помощь.

Если у вас на фоне прострелов наблюдается повышенная температура тела, трудности с мочеиспусканием, то лучше всего обратиться на прием к терапевту в городской поликлинике. Если накануне появления симптома была травма, то лучше посетить первоначально травматолога.

Вне зависимости от того наблюдается стреляющая боль в пояснице справа или слева, необходимо полноценное обследование. Оно начинается с простого рентгенографического снимка пояснично-крестцового отела позвоночного столба. Это обследование позволяет выявить косвенные признаки развития остеохондроза, деформирующего спондилоартроза, остеопороза и ряда других серьезных патологий.      

Также стреляющая боль в пояснице слева или справа является показанием для проведения МРТ и КТ обследований. Это более точная диагностика остеохондроза и его осложнений. Не лишним будет исключать вероятность деформирующего остеоартроза подвздошно-крестцового сустава. Для этого невролог проводить диагностическую блокаду суставной капсулы на стороне поражения. Если после введения анестетика боли прекращаются, то далее проводятся обследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцового сустава. Эта патология также часто вызывает ощущение прострелов на стороне поражения.   

Причины стреляющей боли в спине и пояснице

Стреляющая боль в спине в пояснице – это не самостоятельное заболевание, а клинический симптом неблагополучия в тех или иных тканях. Поэтому при предъявлении подобной жалобы врач всегда ищет то заболевание, которое таким образом проявляется.

Потенциальные причины стреляющей боли в пояснице и спине – это такие болезни, как:

• травматическое воздействие на костные ткани, приводящее к появлению трещин и переломов;
• растяжения и разрывы связочного и сухожильного волокна, паравертебральных мышц;
• дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
• его осложнения, такие как протрузия (снижение высоты межпозвоночных дисков), экструзия (разрыв из фиброзной оболочки), межпозвоночная грыжа и её секвестрирование;
• нестабильное положение тел позвонков и периодическое их смещение относительно друг друга по типу латеролистеза (вбок), ретролистреза (кзади), антелистеза (кпереди);
• деформирующий спондилоартроз (разрушение межпозвонковых суставов);
• деформирующий остеоартроза подвздошно-крестцовых или тазобедренных суставов;
• искривление позвоночного столб аи нарушение осанки;
• инфекционные поражения тканей позвоночника, твердых оболочек спинного мозга;
• воспаление корешковых нервов и образуемых ими нервных сплетений;
• опухолевые процессы, в том числе метастазирование при злокачественных новообразованиях.

Чтобы понять причины стреляющих болей в пояснице, необходимо иметь представление о том, как устроен позвоночный столб и за какие функции отвечают те или иные ткани. Анатомия этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела довольно сложная. Позвоночник состоит из отдельных тел позвонков. Они разделены между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. В основе каждого диска – пульпозное ядро. Это студенистое, желеобразное тело, которое отвечает за поддержку нормальной формы и высоты диска, равномерное распределение амортизационной нагрузки. Пульпозное ядро облачено в фиброзное кольцо. Это плотная и очень прочная оболочка. Она обладает достаточной степенью эластичности.

Кровоснабжение у межпозвоночного диска отсутствует. Питание и обеспечение жидкостью осуществляется путем диффузного обмена с окружающими мягкими тканями. Примерно на 70 % за этот процесс отвечают паравертебральные (расположенные рядом с позвоночником) мышцы. На 30 % питание и поступление жидкости обеспечивается за счет диффузного обмена с замыкательными пластинками.

Это хрящевые образования, богато испещренные мелкими кровеносными сосудами. Они располагаются между фиброзными кольцами межпозвоночных дисков и телами позвонков. Отвечают также за обеспечения питания надкостницы. При развитии остеохондроза они подвергаются серьезному давлению на фоне протрузии дисков. В результате этого кровеносные сосуды склерозируются. Замыкательные пластинки утрачивают свою способность обеспечивать питания тканей путем диффузного обмена с ними. Это серьезно отягощает течение остеохондроза и других дегенеративных дистрофических патологий позвоночного столба.

Позвонки вместе с дугообразными отростками образуют овальные отверстия спинномозгового канала. Внутри находится спинной мозг. Это центральная часть вегетативной нервной системы. Она отвечает за иннервацию всего человеческого тела. От спинного мозга отходят корешковые нервы, которые разветвляясь, формируют нервные сплетения и крупные нервы. При оказании компрессии на корешковые нервы и их ответвления наблюдается стреляющая боль в пояснице, нижних конечностях, области ягодиц и т.д.

Защите корешковых нервов обеспечивают межпозвоночные диски. Они отвечают за фиксацию тел позвонков в определённом положении на физиологической высоте. Помимо этого, стабилизация тел позвонков обеспечивается связочным аппаратом. Он состоит из коротких поперечных и межостистых и длинных продольных связок. При снижении высоты межпозвоночного диска связочный аппарат также утрачивает свою способность фиксировать тела позвонков.

При смещении тел позвонков оказывается давление не только на корешковые нервы, но и на твердые оболочки спинного мозга. В результате этого таже появляются прострелы в разных частях тела.

Помимо потенциальных причин появления стреляющей боли в пояснице существует ряд факторов риска. При их наличии у пациента с высокой долей вероятности могут развиваться различные патологические изменения. Они будут проявляться в виде прострелов. В первую очередь следует исключать из своей жизни следующие факторы риска:

• избыточная масса тела – любой лишний вес существенно увеличивает амортизационную нагрузку на ткани позвоночного столба, провоцирует их преждевременное разрушение;
• ведение малоподвижного сидячего образа жизни, в результате чего происходит дистрофия паравертебральных мышц и они утрачивают свою способность обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевых тканей позвоночного столба;
• неправильное питание, в рационе которого отсутствуют все необходимые нутриенты, витамины и минералы;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток;
• тяжелый физический труд или сидячая работа;
• искривление позвоночного столба, скручивание костей таза, неправильная постановка стопы и другие ортопедические проблемы;
• нарушение правил эргономики при организации своего спального и рабочего места;
• курение и употребление алкогольных напитков.

Перед началом лечения необходимо по возможности устранять все перечисленные факторы риска. Грамотный врач во время проведения первичного осмотра обязательно собирает данные анамнеза. По результатам он дает пациенту необходимые рекомендации индивидуального плана. Этос панствует более быстрому выздоровлению от диагностированного недуга.

О чем говорят резкие стреляющие боли в пояснице

Сильные стреляющие боли в пояснице могут сопровождаться дополнительными клиническими симптомами. В зависимости от полной клинической картины можно судить о том, какие структурные части повреждены и какое предположительно заболевание развивается у человека.

Рассмотрим лишь самые распространенные дополнительные признаки патологий. Начнем с дегенеративного дистрофического заболевания – остеохондроза. Для него помимо сильной стреляющей боли в области поясницы характерны следующие клинические признаки:

• ощущение скованности, невозможность совершать те или иные движения в полном объеме;
• напряжение мышц в очаге поражения;
• болезненность пальпации остистых отростков в области пояснично-крестцового отдела позвоночного столба;
• вынужденная поза, находясь в которой болевые ощущения проходят;
• слабость в мышцах нижних конечностей;
• участки кожного онемения, парестезии – все это говорит о том, что идет защемление нервного волокна.

При подозрении на остеохондроз врач рекомендует сделать рентгенографический снимок. На нем будут видны косвенные признаки. Это снижение высоты межпозвоночных дисков.

Для исключения вероятности выпадения межпозвоночной грыжи требуется провести МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать состояние всех мягких тканей на текущий момент и оценить его.         

При почечной патологии у пациента могут возникать следующие клинические симптомы:

• резкая боль под ребрами сзади, дающая ощущение прострелов в области поясницы;
• положительный симптом Пастернацкого;
• затруднение с процессом мочеиспускания (учащение или урежение, рези и т.д.);
• изменение окраски мочи (появление крови, мутность, слишком светлый или насыщенный цвет);
• повышение температуры тела.

При появлении подобных признаков патологии следует незамедлительно обратиться к участковому терапевту. По мере необходимости он назначит консультацию нефролога или иного специалиста.

Помните о том, что резкие стреляющие боли в пояснице – это всегда повод безотлагательно обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев этот симптом говорит о том, что в организме происходят серьезные патологические изменения. Они требуют немедленного медицинского вмешательства. В противном случае могут развиваться необратимые последствия, в том числе опасные для жизни пациента.

Что делать при стреляющей боли в пояснице

Первое, что делать, если появилась стреляющая боль в пояснице при движении, это посетить врача вертебролога. Чаще всего так проявляется радикулит или компрессия корешкового нерва. В такой ситуации не стоит использовать нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома. Если не будет устранено давление на нервное волокно, то начнется неизбежный процесс его атрофии. В итоге будет серьезно нарушена иннервация. Восстановить в будущем её будет очень трудно.

Действенный способ победить болевой синдром – мануальное вытяжение позвоночного столба. Для проведения этой процедуры следует обратиться в клинику мануальной терапии. Опытный врач при мануальном вытяжении позвоночника восстановит нормальное положение тел позвонков. Расправятся фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Устранится компрессия с корешковых нервов и их ответвлений. Пациент испытывает при этом устранение болевого синдрома и других клинических проявлений остеохондроза.

Но на этом курс лечения не заканчивается. Затем доктор разрабатывает индивидуальный план восстановления здоровья позвоночного столба. Он может включать в себя остеопатию, лечебную физкультуру, кинезиотерапию, рефлексотерапию и т.д.

Если вас беспокоит стреляющая боль в пояснице при наклоне, выпрямлении спины или при совершении любых других движений, то рекомендуем вам как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. В Москве вы можете бесплатно посетить этих доктор в нашей клинике мануальной терапии.