Защемление нерва в грудном отделе позвоночника

Защемление грудного нерва зачастую приводит пациента не совсем к тому доктору, к которому надо было идти. Это связано с тем, что патология дает противоречивую клиническую картину, больше напоминающую приступ нестабильной стенокардии. Предлагаем узнать про типичные симптомы защемления грудного нерва и лечение, которое возможно проводить без использования фармакологических препаратов.

При защемлении нерва грудного отдела симптомы и лечение могут быть похожими на обострение остеохондроза, но в большинстве случаев это состояние является осложнение длительно протекающей дорсопатии с разрушением межпозвоночных дисков.

Начинается защемление нерва в грудном отделе обычно при избыточной физической нагрузке или в результате неловкого движения (например, поворота или наклона туловища). Благодаря этой особенности можно отличить защемление нерва в грудном отделе позвоночника от развивающегося приступа стенокардии, который без оказания медицинской помощи может перейти в острый инфаркт миокарда. Если провокационных факторов негативного воздействия перед появлением боли в грудной клетке не было, то стоит исключать:

1. острый инфаркт миокарда;
2. острую коронарную недостаточность кровоснабжения миокарда (чаще возникает у лиц старшего возраста на фоне атеросклероза сосудов);
3. приступ острого панкреатита или панкреонекроза;
4. приступ почечной и желчной колики, связанной с образованием камней в лоханке почки или желчном пузыре.

Все это – критические состояния, требующие немедленной кардиологической или хирургической помощи. О том, как отличить защемление нерва в грудном отделе от этих приступов, расскажем в предлагаемой статье.

Если вы сомневаетесь в том, что у вас есть заболевание опорно-двигательного аппарата, но не может никак попасть на прием к ортопеду, спешим вас обрадовать. Вы можете записаться на бесплатную консультацию. этого специалиста в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Выбирайте удобное для визита время и записывайтесь на бесплатный прием ортопеда.

Причины защемления нерва в грудной клетке и позвоночнике

Защемление грудного нерва позвоночника может быть травматическим, воспалительным, ротационным, компрессионным и дегенеративным. Все это – потенциальные причины развития патологии, сопровождающейся сильным болевым синдромом с потерей кожной чувствительности и нарушением функции внутренних органов.

Итак, разберем детально, какие причины вызывают защемление нерва в грудной клетке:

• остеохондроз с разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• протрузия, пролапс и межпозвоночная грыжа фиброзного кольца межпозвонкового диска;
• сколиоз и другие виды искривления позвоночного столба в грудном, шейном или поясничном отделах;
• спондилез, спондилоартроз или болезнь Бехтерева;
• унковертебральный артроз;
• травмы (падения на спину, ушибы, скручивания);
• повышенные физические нагрузки на межреберную мускулатуру;
• длительная статическая нагрузка, оказываемая на грудной отдел позвоночника.

Спровоцировать компрессию корешкового нерва может неловкое движение, подъем тяжести, резкий поворот и т.д. Также факторами риска считаются различные воспалительные заболевания плевры и легочной ткани, диафрагмы и прилегающих у ней петлей толстого кишечника, печени, желчного пузыря и желудка.

Необходимо учитывать возраст, вес и образ жизни пациента. У лиц, страдающих от избыточной массы тела и ведущих малоподвижный образ жизни нередко начинаются дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска на фоне нарушения работоспособности мышечного каркаса спины и отсутствия полноценного диффузного обмена.

Признаки и симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника

Первые признаки защемления грудного нерва возникают сразу же после того, как произойдёт компрессия. Это резкая боль, буквально простреливающая по межреберному промежутку. Может обладать опоясывающим половину тела характером. Затем появляется потеря чувствительности. Ограничение подвижности межреберных мышц приводит к тому, что пациент испытывает затруднения с осуществлением глубокого вдоха.

Очень часто симптомы защемления грудного нерва дают типичную клиническую картину приступа стенокардии:

• жгучая боль за грудиной и под лопаткой;
• ощущение нехватки воздуха за счет того, что человек не может полноценно осуществить вдох;
• онемение верхней конечности;
• холодый липкий пот на высоте болевого приступа.

Исключить острый приступ стенокардии можно с помощью двух таблеток нитроглицерина и пальпации остистых отростков в грудном отделе позвоночника. Если положить одну таблетку нитроглицерина под язык и подождать 5-7 минут, то при стенокардии все клинические признаки пройдут. Если же это истинные симптомы защемление нерва в грудном отделе, то прием двух таблеток нитроглицерина состояние не облегчит. При пальпации остистых отростков в грудном отделе позвоночника будет наблюдаться резкая болезненность. Пальпация межреберных промежутков также выявит болезненность. Опытный доктор при пальпации сможет выявить синдром натяжения мышц.

Также симптомы защемление нерва в грудном отделе позвоночника могут указывать на развитие приступа панкреатита, почечной и желчной колики. В этом случае для проведения дифференциальной диагностики следует сделать следующее:

1. проверить симптом Пастернацкого (при легком ударе ребром ладони по нижнему краю грудной клетки должна отсутствовать боль);
2. сесть и наклониться вперед (если боль стихает, значит она вызывается приступом панкреатита);
3. осмотреть язык (при наличии желтого или коричневого налета можно заподозрить скорее желчную колику на фоне холецистита или желчнокаменной болезни).
4. если все острые патологии исключены, то необходимо срочно обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Опытный специалист проведет осмотр и обследование, поставит точный диагноз на назначит эффективное лечение.

Вы можете записаться на прием к ортопеду, неврологу или вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Первый прием будет проведен бесплатно.

Что делать при защемлении нерва в грудном отделе?

Первое, что делать при защемлении грудного нерва, это отказаться от физической активности. Нужно по возможности лечь на твердую поверхность на спину. Затем, успокоившись, исключите у себя приступ стенокардии, панкреатита, желчнокаменной и мочекаменной болезни. Затем необходимо записаться на прием к неврологу, ортопеду или вертебрологу.

До момента осмотра врачом желательно отказаться от использования любых обезболивающих препаратов, в том числе и в виде наружных мазей. Это может исказить клиническую картину.

Что делать далее при защемлении нерва в грудном отделе, это начинать своевременно рекомендованное врачом лечение. необходимо понимать, что при отсутствии терапии возможно тотальное разрушение межпозвоночных дисков. Выраженная деструкция фиброзного кольца приводит к выпячиванию через него пульпозного ядра. Эта патология в грудном отделе позвоночника развивается редко. Но при появлении грыжа представляет собой серьезную опасность.

Отходящие здесь от спинного мозга корешковые нервы отвечают за иннервацию коронарной кровеносной системы, работоспособность поджелудочной железы, надпочечников и почек, печени. Если произойдет компрессия с защемлением грудного нерва, могут пострадать все эти органы.

Лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника

Возможно несколько вариантов лечения защемления грудного нерва, но их воздействие будет различным. В перовую очередь пациенты с острой боль в грудной клетке отправляются в городскую поликлинику. Именно там они впервые узнают, что у них наблюдается обострение остеохондроза грудного отдела с выраженным корешковым синдромом. Им назначается исключительно симптоматическое лечение защемления нерва в грудном отделе с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для восстановления структуры нервного волокна назначается никотиновая кислота и комплекс витаминов группы B (например, мильгамма). Также выписываются хондропротекторы. В принципе эти фармакологические препараты потенциально могут оказывать воздействие на восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Единственная трудность заключается в том, что после внутримышечного введения хондропротекторы не попадают в хрящевую ткань позвоночника, поскольку причиной остеохондроза является как раз нарушение диффузного обмена между мышцами и межпозвоночными дисками.

Симптоматическая терапия дает быстрый, но непродолжительный эффект. Пациент испытывает облегчение боли. Но разрушение дисков продолжается и в скором времени защемление нерва возникнет вновь.

Существуют и другие возможности для лечения защемления нерва в грудном отделе позвоночника, и они приводят к тому, что хрящевая ткань межпозвоночных дисков полностью восстанавливается и рецидивов компрессии корешковых нервов не наблюдается. Это методики мануальной терапии:

• тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранить компрессию и быстро (буквально за 2 сеанса) устранить жгучую боль;
• остеопатия позволяет восстановлять физиологическое течение энергий, лимфатической жидкости и крови;
• массаж усиливает микроциркуляцию крови и воздействует на состояние мышечного каркаса спины, за счет чего улучшается диффузное питание хрящевой ткани;
• рефлексотерапия запускает процесс регенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• кинезитерапия и лечебная гимнастика укрепляют мышечный каркас спины и позволяют гарантировать отсутствие рецидивов заболевания в будущем.

Вы можете посетить нашу клинику мануальной терапии. В ходе первичной бесплатной консультации вы узнаете обо всех возможностях и перспективах лечения патологи, вызывавшей защемление нерва в грудном отделе позвоночника.