С жалобами на то, что зажат нерв в пояснице, к нам ежедневно обращаются пациенты разных возрастов и социальных групп. В ряде случаев действительно бывает повреждено нервное волокно. Но чаще подобные ощущения возникают совершенно по другим причинам. Поэтому предлагаем разобраться с вопросом о том, что вызывает защемление нерва в пояснице и с помощью каких методов можно успешно лечить эти состояния без риска причинить вред здоровью человека.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике. У нас работают опытные доктора, которые смогут поставить вам правильный диагноз и разработают индивидуальный план лечения для полного восстановления вашего здоровья. Для записи на прием позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, удобное для вашего визита к врачу.
А теперь разберемся, почему возникает такое ощущение, что зажало нерв в пояснице. Для начала немного анатомии и физиологии. Итак, поясничный отдел позвоночного столба состоит из 5 массивных тел позвонков. между ними расположены хрящевые межпозвоночные диски. каждый диск состоит из эластичного фиброзного кольца и студенистого желеобразного пульпозного ядра. Эта конструкция эффективно распределяет амортизационную нагрузку и защищает корешковые нервы, которые отходят от структуры спинного мозга через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков.
Поясничный отдел граничит с крестцовым. До возраста в 20 - 25 лет крестцовый отдел позвоночника человека также состоит из пяти разных по величине тел позвонков. Их размер уменьшается по мере приближения к копчику. Примерно в 20 лет начинается процесс сращивания этих тел позвонков между собой. Спустя пару лет крестцовый отдел позвоночника превращается в монолитную треугольную кость - крестец. С пятым поясничным позвонков его связывает массивный межпозвончоный диск L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела. На него приходится максимальная амортизационная и механическая нагрузка, оказываемая через нижние конечности.
Дело в том, что по боковым поверхностям крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы.С их помощью происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. Эти сочлнения костей очень быстро подвергаются дегенеративным дистрофическим поражениям. Деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцового сустава имитирует боль, похожую на защемление поясничного нерва. И провести дифференциальную диагностику этого состояния может только опытный невролог. Для этого выполняется лечебно-диагностическая блокада подвздошно-крестцового сустава. В его суставную капсулу вводится анестетик. если после этого боль у человека стихает и восстанавливается подвижность, значит у него с большой долей вероятности подвздошно-крестцовый артроз.
С копчиком крестец связан с помощью сустава. Это малоподвижное сочленение. Но тем не менее, при поражении данного сустава происходит воспаление и наблюдается сильнейшая боль. также стоит отметить, что в нижней части крестца выходят терминальные нити спинного мозга. Они образуют вместе с ответвлениями пояснично-крестцовых корешковых нервов крупнейшее нервное сплетение “конский хвост”. При его ущемлении боль настолько сильная, что требуется постановка инъекции обезболивающего средства.
Внутри пояснично-крестцового отдела позвоночного столба располагается поясничный и крестцовый сегменты спинного мозга. От них отходят парные корешковые нервы. Они выходят через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков. Разветвляются, образуют поясничное и крестцовое нервное сплетение, крупные нервы, обеспечивающие иннервацию нижних конечностей.
Защита для этих корешковых нервов от компрессии за счет схождения соседних тел позвонков обеспечивается межпозвоночными дисками. Также стабильность положения поясничного и крестцового отделов позвоночного столба обеспечивается связочным, сухожильным и мышечным аппаратом. Связки позвоночного столба подразделяются на длинные и короткие. Две длинные связки проходят от копчика до затылочной кости. Короткие связывают между собой соседние тела позвонков. Это поперечные и межостистые связки.
Вдоль всего позвоночника проходят паравертебральные мышцы. Они поддерживают позвоночник, обеспечивают его гибкость и подвижность. Они также отвечают за диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков. При нарушении их работоспособности возникают многочисленные проблемы со здоровьем позвоночного столба. Именно они чаще всего приводят к зажатию поясничного нерва.
Предлагаем вам прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию к мануальному терапевту в нашей клинике в Москве. Опытный доктор проведет полноценное обследование и поставит точный диагноз. Затем он разработает для вас индивидуальный курс лечения.
Причины того, что зажало нерв в пояснице и не могу ходить
Теперь разберемся в том, какие причины могут провоцировать подобные состояния. Сразу же стоит отметить, что без внешнего и внутреннего негативного влияния никакие нервы в организме человека сдавливаться не могут. Для этого, чтобы это произошло, должна развиться та или иная патология. таким образом можно утверждать, что зажатие нерва - это всегда осложнение от текущего заболевания. Хотя оно может протекать в латентной форме и пациент даже не догадывается о его существовании.
При появлении жалоб на то, что зажало нерв в пояснице и не могу ходить, необходимо с помощью дифференциальной диагностики исключить следующие заболевания и состояния:
- переломы и трещины тел позвонков и их отростков, в том числе посттравматические грубые костные мозоли;
- растяжения и микроскопические разрывы связочного и сухожильного волокна, рубцовые грубые деформации этих тканей;
- анкилоз межпозвонковых суставов, может развиваться как на фоне воспаления, так и после серьезных травмирующих воздействий;
- дегенеративное дистрофическое изменение хрящевых тканей межпозвоночных дисков, приводящее к развитию остеохондроза и дорсопатии;
- осложнения этого процесса, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
- стеноз спинномозгового канала и давление на твердые оболочки спинного мозга;
- синдром “конского хвоста” (отличается тем, что возникает сопутствующее расстройство функций органов малого таза и брюшной полости;
- синдром грушевидной мышцы, в толще которой проходит седалищный нерв и при развитии патологических процессов он может ущемляться;
- деформирующий остеоартроз мелких межпозвоночных суставов;
- разрушение подвздошно-крестцовых суставов;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматические патологии хрящевых тканей позвоночного столба;
- искривление позвоночника и сопутствующее этому процессу скручивание или перекос костей таза;
- опухолевые процессы в тканях позвоночного столба и оболочках спинного мозга.
Это далеко не полный перечень потенциально возможных заболеваний. Точный диагноз вам сможет поставить только опытный врач. Поэтому постарайтесь как можно быстрее обратиться на прием к специалисту при появлении неприятных симптомов.
Зажало нерв в пояснице - симптомы
Клинические симптомы того, что зажало нерв в пояснице, появляются достаточно остро. Это резкая простреливающая боль, которая усиливается при любом движении туловищем и ногами. Боль иррадиирует по ходу ущемленного нерва. например, если пострадал седалищный нерв, то боль распространяется через ягодицу по задней поверхности бедра, по голени и может концентрироваться в пятке.
Позже появляется скованность движений по причине избыточного натяжения мышечного волокна в области пострадавшего сегмента позвоночного столба. Паравертебральные мышцы принимают на себя амортизационную и механическую нагрузку. За счет этого нарушается подвижность. Человек не может согнуться или разогнуться без посторонней помощи.
При длительном течении патологии может вознкиать парестезия, нарушение чувствительности, онемение и т.д. При подобных признаках необходимо срочно обратиться на прием к доктору. Это может быть вертебролог, невролог или мануальный терапевт.
Что делать, если зажало нерв в пояснице
Если зажало нерв в пояснице, первое, что делать - обращаться за медицинской помощью. К сожалению, самостоятельно выявить серьезные патологические состояния, требующие немедленного хирургического вмешательства вы не сможете. При переломе и трещине тела позвонка, стенозе спинного мозга, дорзальной грыже больших размеров, синдроме “конского хвоста” может потребоваться экстренная хирургическая операция. В противном случае человек может остаться инвалидом.
Для проведения дифференциальной диагностики врач может рекомендовать сделать рентгенографический снимок, МРТ, КТ, УЗДГ, УЗИ мягких тканей, электромиографию и электронейрографию. По результатам всех проведенных обследований будет поставлен точный диагноз, после чего можно будет приступать к полноценному восстановительному лечению.
В домашних условиях вы можете самостоятельно исключить действие всех возможных факторов риска. Это будет способствовать тому, что патология прекратит развиваться и ваше состояние не будет ухудшаться. Потенциальные факторы риска, при воздействии которых может быть защемлен нерв в пояснице:
- ведение малоподвижного образа жизни, при котором на паравертебральные мышцы позвоночника не оказывается достаточных физических нагрузок;
- избыточная масса тела, каждый лишний килограмм многократно увеличивает амортизационную и механическую нагрузку на хрящевые ткани межпозвоночных дисков и способствует их быстрому разрушению в молодом возрасте;
- употребление любых спиртных напитков и курение оказывает резко негативное воздействие на тонус мелких кровеносных сосудов, постоянно наблюдается их спазм и они не обеспечивают достаточного кровоснабжения тканей;
- тяжелая физическая работа, при выполнении которой человек вынужден поднимать и переносить экстремальные для себя тяжести;
- сидячий труд, во время которого человек длительное время находится в статичном положении с чрезмерным напряжением мышц в области поясницы;
- неправильно подобранная одежда и обувь;
- нарушение осанки - сутулость и круглая спина;
- неправильная постановка стопы при ходьбе и беге;
- нарушение правил современной эргономики при организации своего спального и рабочего места.
При устранении всех этих факторов риска создаются благоприятные условия для быстрого восстановления всех тканей при проведении комплексного лечения.
Зажат нерв в пояснице - лечение
Если зажат нерв в пояснице, то лечение может проводиться только комплексно. Т.е. необходимо воздействовать в первую очередь на причину возникновения данного состояния. Поэтому перед началом терапии - дифференциальная диагностика, по результатам которой будет поставлен точный диагноз.
Для лечения не рекомендуется использовать фармакологические препараты симптоматического действия. Они лишь временно снимают симптомы, но при этом значительно усугубляют течение основного заболевания. Гораздо более эффективно лечение с помощью методов мануальной терапии.
Так, при дегенеративных патологиях позвоночного столба с помощью процедуры мануального вытяжения можно быстро снять компрессию и освободить зажатый нерв в пояснице. При этом боль отступит буквально после 3-4 сеансов. И затем можно будет спокойно проводить полноценный курс лечения остеохондроза для того, чтобы в будущем защемление не повторялось.
В нашей клинике мануальной терапии курс лечения может включать в себя остеопатию, массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, физиопроцедуры и многое другое. Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Поэтому предлагаем вам прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию к доктору в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, удобное для вашего визита.
Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники