Бурсит тазобедренного сустава

В области каждого тазобедренного сустава располагается синовиальная сумка, которая обеспечивает безопасность любых движений в плоскости этого сочленения костей. Бурсит тазобедренного сустава – это острое или хроническое воспаление жидкости внутри данной сумки. при длительном течении воспаления стенки бурсы постепенно утолщаются, синовиальная жидкость загустевает и утрачивает свои физиологические свойства. Может возникать нарушение подвижности, формирование контрактур и т.д.

Зная основную информацию про симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава, можно при появлении первых признаков неблагополучия обращаться за медицинской помощью и не допускать наступления негативных последствий длительного течения патологии.

Лечением подобного заболевания занимается врач ортопед. Записаться к нему на первичный бесплатный прием в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. В ходе приема будет поставлен точный диагноз и предоставлена индивидуальная информация о возможностях и перспективах лечения с помощью методов мануальной терапии.

Этиология развития бурсита

Ортопедическая проблема не возникает «из ниоткуда» в один момент. Для развития бурсита тазобедренного сустава требуется определённое время. Обычно этиология тесным образом связана с нарушением целостности бурсы или изменением биохимического состава синовиальной жидкости внутри неё. Загустевание, изменение щелочной реакции, осадок белка – все это может привести к появлению первичной воспалительной реакции.

Постепенное образование и скопление экссудата приводит к расширению внутренней полости, в результате чего запускается вторичный процесс воспаления с целью уменьшить компрессию внутри суставной сумки. Все эти процессы приводит к тому, что пациент испытывает сильнейшие боли, ограничение подвижности в той или иной плоскости сустава.

Bursa в переводе с латинского обозначает сумка. А приставка -it в медицинской терминологии отвечает за обозначение воспалительного процесса. Бурса – это полая внутри околосуставная сумка, представляющая собой мешок из плотной соединительной ткани. Она наполняется синовиальной вязкой жидкостью, которая обеспечивает надежную защиту поверхностей костей от трения и разрушения во время совершения различных движений.

Травма сустава или избыточная физическая нагрузка могут привести к тому, что внутри околосуставной сумки начнется процесс первичной воспалительной реакции. Часто этот процесс связан с компрессией ха счет увеличения объема перегруженных сухожилий. также они могут подвергаться рубцовой деформации после перенесенных травм по их растяжению и разрыву.

В области тазобедренного сустава присутствует три основные бурсы: подвздошно-гребешковая, вертельная, седалищная. Все они достаточно крупные и отвечают за обеспечение безопасности при ходьбе, сидении, наклонах, отведении и приведении ноги.

Причины бурсита тазобедренного сустава

В большинстве своём причины бурсита тазобедренного сустава включают в себя травматические воздействия на различные ткани этого сочленения костей. Чаще возникает воспалительный процесс в седалищной и вертлужной сумке, а вот подвздошно-гребешковая чаще воспаляется у беременных женщин и пациентов с большим отложениями висцерального жира внутри брюшной полости.

Основные факторы риска развития подобной патологии включают в себя следующие аспекты:

• длительную однотипную нагрузку на сустав (стоячая работа, сидячая работа, продолжительная ходьба, бег на марафонские дистанции и т.д.);
• искривление позвоночного столба в грудном и поясничном отделе приводит к деформации и изменению положения головки бедренной кости в полости вертлужной впадины, что становится причиной компрессии околосуставной сумки;
• остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом, приводящим к изменению процесса иннервации нижних конечностей и области тазобедренного сустава;
• спондилоартрит и спондилоартроз, меняющий осанку и приводящий к компенсаторной реакции избыточного напряжения мышц верхней части бедра и ягодичной области;
• неравномерная длины ног (синдром короткой нижней конечности);
• изменение длины ног при разрушении крупных суставов (коленный, голеностопный и тазобедренный);
• последствия проведённой хирургической операции по эндопротезированию сустава;
• ревматоидные и другие аутоиммунные воспалительные процессы в области вертлужной впадины;
• отложения солей кальция на головке бедренной кости и в полости вертлужной впадины (так называемые остеофиты);
• травмы (вывихи, переломы, трещины костной ткани, растяжения и разрывы сухожилий и связок).

Для того чтобы исключать все потенциальные причины развития бурсита тазобедренного сустава, необходимо, в первую очередь пересмотреть свой привычный образ жизни. Длительное нахождение в любом статическом положении (сидя, лежа, стоя) происходят негативные изменения во многих тканях и отдела человеческого тела. Суставные сумки не являются исключением из этого правила. Поэтому стоит избегать сидячего образа жизни, работы, которая вынуждает значительные отрезки времени проводить, стоя на ногах.

Если планируете заниматься бегом, подвижными спортивными играми или ездой на велосипеде, сначала проверьте состояние своего опорно-двигательного аппарата. Начинайте тренировки всегда с тщательной разминки. При появлении первых признаков заболевания прекратите все виды физической активности до момента постановки диагноза и назначения врачом ортопедом адекватного лечения.

Если есть врожденная или приобретенная разница в длине нижних конечностей, то необходимо проходить коррекционное лечение у ортопеда своевременно. Так можно исключить риск развития не только бурсита, но и деформирующего остеоартроза (коксартроза), при котором с высокой долей вероятности наступает инвалидность.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Клинические симптомы бурсита тазобедренного сустава могут зависеть от формы заболевания и локализации воспалительного процесса. В острой фазе на первый план выходит сильная боль, отечность мягких тканей и ограничение амплитуды подвижности. В основном болевые ощущения отмечаются с наружной стороны тазобедренного сустава.  В хронической стадии боль притупляется. Очень часто она возникает в конце рабочего дня или после отхода ко сну. У пациента появляется тянущее ощущение в области наружной поверхности бедра. Это чувство вынуждает менять положение ног и мешает заснуть.

Важными признаками развития бурсита тазобедренного сустава могут стать следующие патологические проявления:

1. разлитой отек мягких тканей вокруг тазобедренного устава;
2. по мере перехода бурсита в хроническую форму отечность отграничивается и обретает черты плотного новообразования в диаметре оно составляет до 8-10 см. это воспаленная суставная сумка;
3. повышение температуры до экстремально высоких параметров в начале заболевания (иногда фиксируется гипертермическая реакция до 40 градусов по Цельсию);
4. по мере стихания воспалительного процесса температура стабилизируется и становится субфебрильной;
5. в хронической форме болезни температурных реакций не возникает;
6. покраснение кожных покровов (гиперемия) в области сустава возникает в острой форме болезни;
7. затруднения при попытках совершать определённый движения в плоскости тазобедренного сустава (сгибание ноги, отведение и приведение).

Явления общей интоксикации в виде головных и мышечных болей, слабости, отсутствии аппетита в большей степени присущи острой фазе воспалительного процесса.

Хронический бурсит тазобедренного сустава проявляется в виде постоянных тянущих болей, небольшой ограниченности движений. при длительном течении неизбежно начинается разрушение хрящевой и костной ткани. Так появляется риск развития деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.

Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Вертельный бурсит тазобедренного сустава является самой распространенной локализацией этого воспаления. Поражается бурса, которая разделяет вертлужную впадину и головку бедренной кости. На это образование приходится максимальная физическая и механическая нагрузка при любых движениях.

Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава может возникать на фоне общего благополучия, без перенесенных травм и повреждений мягких тканей верхней части бедра. Зачастую носит асептический некротический характер. В редких случаях бывает спровоцирован проникновением патогенной микрофлоры с током крови и лимфатической жидкости.

Симптомы вертельного бурсита тазобедренного сустава в острой форме могут быть следующими:

• воспаление обычно начинается глубокой ночью;
• у пациента возникает жгучая боль в области верхней части наружной поверхности бедра;
•  при попытке встать сразу после пробуждения боль резко усиливается;
• появляется ощущение невозможность согнуть ногу и разогнуть без помощи рук;
• повышение температуры тела до 40 градусов по Цельсию;
• сильный отек и гиперемия мягких тканей в области пораженного сочленения костей;
• ограничение подвижности.

Если начато своевременное лечение вертельного бурсита тазобедренного сустава, то все симптомы быстро уменьшаются по интенсивности проявления. Состояние пациента обычно удается стабилизировать в течение первых двух дней оказания медицинской помощи.

Проводить лечение бурсита тазобедренного сустава необходимо под контролем со стороны ортопеда. Среди арсенала средств официальной медицины находится введение нестероидных противовоспалительных средств, назначение антибактериальных препаратов и пункция суставной сумки (в большей степени выполняется с диагностической целью).

В большинстве случаев подобная терапия приводит к тому, что острые симптомы купируются, но заболевание переходит в хроническую форму. При этом боль возникает при приседаниях, подъеме по лестнице, после длительной ходьбы или нахождения в положении стоя на ногах.

Подвздошно-гребешковый и седалищный бурсит тазобедренного сустава

Существуют еще две локализации воспалительного процесса. Это подвздошно-гребешковый бурсит тазобедренного сустава, который характеризуется болезненностью в области подвздошной кости. Очень затруднителен в постановке правильного диагноза. Врач ортопед может установить правильный диагноз при таком воспалении сумки только при помощи специальных функциональных тестов.

Седалищный бурсит тазобедренного сустава – это еще более редкая форма. он возникает часто у лиц, ведущих преимущественно сидячий образ жизни. Может возникать у женщин, увлекающихся ездой на велосипеде. Проявляется в виде острой боль в области седалищных бугров. Может возникать затруднении при наклонах туловища вперёд.

Как лечить бурсит тазобедренного сустава

Существует несколько способов того, как лечить бурсит тазобедренного сустава, среди них есть и методы мануальной терапии. С помощью остеопатии и лечебной физкультуры можно вернуть эластичность суставной сумки и предотвратить кальцинирование внутри неё.

В нашей клинике мануальной терапии лечение бурсита тазобедренного сустава начинается с устранения действия факторов негативного влияния. В ходе первичной беседы с пациентом врач выявляет потенциальную причину развития болезни. затем даются индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни.

В лечении используются следующие возможности мануальной терапии:

1. массаж и остеопатия восстанавливают естественную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в области воспалительного процесса;
2. лечебная гимнастика позволяет нормализовать положение всех частей тазобедренного сустава и суставных сумок;
3. кинезиотерапия позволяет укрепить мышечный каркас и ускорить процесс восстановления суставной сумки;
4. физиотерапия и лазерное лечение помогают ускорить все процессы восстановления;
5. рефлексотерапия запускает регенерацию тканей за счет собственных скрытых резервов организма.

Если вам требуется лечение бурсита тазобедренного сустава, то рекомендуем прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, даст индивидуальные рекомендации и разработает курс эффективного лечения.