При ходьбе болит поясница

При долгой ходьбе болит поясница не только при заболеваниях позвоночного столба и тазобедренных суставов. Иногда подобный симптом может быть спровоцирован разнообразными почечными патологиями. Но исключить их довольно просто. Симптом Пастернацкого проверяется следующим образом: по области нижних рёбер сзади следует слегка ударить тыльной стороной кисти руки. Если это не вызывает боль, то с большой долей вероятности почечные патологии можно исключить.

Также при ходьбе болит поясница в случае развития гинекологических патологий у женщин. Но при данных заболеваниях всегда присутствуют клинические симптомы, классифицирующие болезнь. Это могут быть выделения, боли в животе, повышение температуры тела и т.д.

Самостоятельно определить – какая причина спровоцировала появление боли, невозможно, поскольку требуется клиническое обследование, проведение ряда функциональных тестов, обследование и сопоставление полученных результатов с данными объективного осмотра. Только опытный доктор сможет установить причину того, почему болит поясница при ходьбе. Обратиться можно к вертебрологу (доктор, специализирующийся на лечении заболеваний позвоночного столба), неврологу, ортопеду.

В Москве записаться на прием к врачам этого профиля можно в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте удобное для приема время. В ходе первичной бесплатной консультации доктор проведет осмотр и обследование, поставит диагноз, расскажет о перспективах и возможностях лечения выявленной патологии.

Причины, почему болит поясница при ходьбе

Без специального обследования сказать точно о том, почему при ходьбе болит поясница, невозможно, поскольку существует несколько групп потенциальных факторов негативного влияния. Попробуем разобрать каждую из них более подробно.

Для начала совершим небольшую экскурсию в анатомическое строение этой части опорно-двигательного аппарата. Итак, поясница – это отдел позвоночного столба, который сформирован из пяти позвонков. Они облают относительно большой массой и способны выдерживать значительные физические нагрузки. Однако избыточная масса тела приводит к тому, что быстро подвергаются деформации и разрушению фиброзные кольца межпозвоночных хрящевых дисков. Это влечёт за собой развитие поясничного остеохондроза. Наиболее частая локализация разрушения межпозвоночной диска – на границе между поясничным и крестцовым отделом позвоночника.

Следующая важная часть – мышечный каркас, который сопряжен с сухожилиями, связками и фасциями. Повреждение каждой этой структурной части влечет за собой появление болевого синдрома.

Рядом с поясничным отделом позвоночника располагаются тазовые кости, тазобедренные суставы, подвздошно-крестцовые сочленения. Все ткани иннервируются с помощью ответвлений корешков нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в позвонках.

При остеохондрозе и его осложнениях может происходить компрессионное защемление нервного волокна. Это провоцирует болевой синдром. При ходьбе он усиливается, поскольку происходит перераспределение амортизационной нагрузки.

Основные причины, по которым при ходьбе болит поясница, включают в себя следующие аспекты негативного влияния:

1. дистрофическое дегенеративное заболевание позвоночника (остеохондроз) и его осложнения в виде протрузии и грыжи межпозвоночной диска – наблюдается давление на окружающие мягкие ткани, компрессия корешковых нервов;
2. радикулопатия и ишиалгия в поясничном отдел позвоночника – симптомокомплексы, при которых наблюдается острая воспалительная реакция с частичной атрофией нервного волокна, могут наблюдаться неврологические признаки недостаточной иннервации нижних конечностей;
3. спондилит и спондилоартроз – деформация и воспаление межпозвонковых и унковертебральных суставов с нарушением их подвижности;
4. болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит – заболевание, приводящее к обездвиживанию отделов позвоночника, проявляется сильным воспалением и скованностью движений в утренние часы;
5. искривление позвоночника и нарушение осанки, сопряжённое с нестабильностью положения тел позвонков;
6. травмы и воспаления мышечной, сухожильной и связочной ткани (миозит, рубцовая деформация, растяжение связок и сухожилий, тендовагинт, фасциит и т.д.);
7. переломы тел позвонков и остистых отростков;
8. разрушение подвздошно-крестцового сочленения;
9. тазобедренный деформирующий остеоартроз;
10. неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости.

К предрасполагающим факторам можно отнести следующие аспекты:

• избыточная масса тела, которая создает повышенную амортизационную нагрузку на хрящевую ткань межпозвоночных дисков;
• ведение малоподвижного образа жизни, в результате чего дистрофии подвергается мышечный каркас спины и нарушается диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• привычка сутулится и сидеть с круглой спиной;
• тяжелый физический труд;
• подъем непривычных тяжестей.

Для профилактики болей в пояснице при ходьбе важно правильно подбирать обувь для повседневной носки и занятий спортом. Откажитесь от высоких каблуков и непривычной колодки. Следите за правильной постановкой стопы и осанкой во время ходьбы. избегайте чрезмерных физических нагрузок без предварительной подготовки. Также важно правильно организовать свое рабочее и спальное место.

Для исключения патологий внутренних органов следует посетить врача терапевта, гинеколога (женщинам), андролога (мужчина). Без проведения УЗИ и специальных анализов исключить заболевания органов брюшной полости и малого таза будет очень сложно. Поэтому, при появлении болей в пояснице при ходьбе следует как можно быстрее обратиться на прием к врачу. Сначала следует посетить врача вертебролога. Если этот специалист не обнаружит никаких патологий, то следующий визит следует нанести врачу терапевту. Он назначит обследования и консультации узких специалистов.

Болит спина при ходьбе в области поясницы

Жалобы на то, что болит спина в пояснице при ходьбе, могут быть связаны с растяжением связочного аппарата. Обычно эти травмы возникают при подъеме тяжести.  Но важно понимать, что растяжение связок диагностируется только в 25 % случаев. У остальных 75 % пациентов с подобными клиническими симптомами диагностируется грыжа межпозвоночного диска.

Поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Если после подъёма тяжестей при ходьбе болит спина в области поясницы и подобные клинические симптомы проявляются в течение 3-х и более дней подряд, нужно срочно обратиться к неврологу или вертебрологу. 

Клиническая картина грыжи межпозвоночного диска развивается внезапно. Спровоцировать её могут подъемы тяжестей, резкие наклоны, повороты, неудобная поза для ночного сна. Стоит обратить внимание, что боль в этом случае возникает не только при ходьбе. Она может присутствовать во время сидения, стояния и даже в положении лежа на спине.

При ходьбе болит поясница и ноги

Комплекс симптомов, при котором при ходьбе болит поясница и ноги, в 90 % случаев относится к ортопедическим заболеваниям. Источник болевых ощущений может располагаться в нескольких местах:

• пояснично-крестцовом отделе позвоночника, откуда он распространяется по защемлённым седалищным нервам;
• в области подвздошного крестцового сочленения костей с иррадиацией одновременно в крестец и нижние конечности;
• в области ягодичных мышц, где происходит защемление седалищного нерва и он дает распространение боли в них по ходу иннервации ног и в верх в поясничную область, откуда берет свое начало;
• в области копчика, где располагается так называемый «конский хвост» - нервное сплетение, отвечающее за иннервацию внутренних органов брюшной полости и малого таза, нижних конечностей;
• в области тазобедренных суставах – при их разрушении и деформации повреждаются и воспаляются все окружающие ткани, боль локализуется с боковой стороны и распространяется на область поясницы.

Если при ходьбе сильно болит поясница и при этом происходит распространение неприятных ощущений по нижним конечностям, это означает, что ситуация не совсем благоприятная. Произошло нарушение процесса иннервации. Если не устранить компрессию нервного волокна и не купировать процесс воспалительной реакции, то в недалеком будущем могут присоединиться и другие неврологические синдромы. Это может быть онемение, парез, дистрофия мышечного волокна, изменение походки, парестезии и параличи.

Болит поясница при ходьбе и стоянии - диагностика

Если болит поясница при ходьбе и стоянии, диагностика должна проводится опытным доктором. Обратиться на прием следует к вертебрологу или неврологу. Доктор проведет первичный осмотр, сделает ряд функциональных тестов и соберет данные анамнеза. Эта информация позволит ему поставить предварительный диагноз и разработать план последующих обследований. В нашей клинике мануальной терапии первичный осмотр пациента проводится бесплатно. В ходе бесплатной консультации пациент может получить исчерпывающую информацию о том, какие перспективы и возможности лечения выявленного у него заболевания существуют.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу и вы узнаете предварительный диагноз. Затем вероятно нужно будет сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренного сустава и подвздошно-крестцового сочленения костей. В сложных диагностических случаях назначается МРТ обследование.

Что делать, если болит поясница при ходьбе

Первое, что следует делать в случае, если болит поясница при ходьбе, это полностью исключать физические нагрузки. В том случае, если причиной появления негативного симптома является межпозвоночная грыжа, то продолжение физической активности может привести к её секвестрированию (отрыву). При попадании подобного инородного тела в спинномозговой канал требуется экстренная хирургическая операция.

Второй важный шаг – обращение к специалисту. Лечение заболеваний позвоночного столба занимается вертебролог. Рекомендуем обращаться в специализированные клиники мануальной терапии. В них есть специальное оборудование, позволяющее проводить процедуру тракционного вытяжения позвоночного столба. Уже после второй процедуры пациенты полностью избавляются от боли.

Лечение заболеваний позвоночного столба и других частей опорно-двигательного аппарата в настоящее время можно проводить исключительно с использованием методов мануальной терапии. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с лечебным массажем укрепляют мышечный каркас спины и усиливают диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Остеопатия и рефлексотерапия активируют процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, запускают процесс регенерации поврежденных тканей. Также применяется лазерная терапия, физиотерапия и другие способы воздействия.

Если вам необходима консультация вертебролога в Москве, то вы можете получить её совершенно бесплатно в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и запишитесь на прием.