Сковывает спину в пояснице

Ощущение, что сковывает поясницу, может быть характерным клиническим признаком при поражении хрящевых тканей и корешковых нервов. В любом случае для постановки точного диагноза необходимо полноценное обследование и начать его лучше всего с осмотра специалистами. В этой статье расскажем о потенциальных причинах появления подобного симптома. Но хотим предупредить, что использование этой информации для постановки диагноза самостоятельно, без помощи врача, может быть опасным для здоровья. Рекомендуем как можно быстрее получить консультацию опытного специалиста.

В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием доктора в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные вертебрологи, мануальные терапевты, неврологи,ортопеды, остеопаты и другие врачи. Для записи позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, в которое вам будет удобно посетить доктора. В ходе приема специалист проведет полноценный осмотр, установит предварительный диагноз, даст рекомендации по проведению полноценного обследования и лечения.

Очень часто сковывает спину в пояснице по причине избыточного напряжения паравертебральным мышц. Эти мышечные ткани проходят вдоль позвоночного столба. Их основная функция - поддержка позвоночного столба и обеспечение его гибкости, подвижности. Также паравертебральные мышцы обеспечивают компенсаторную поддержку позвоночного столба  в том случае, если по какой-то причине нарушается целостность его тканей. Это может быть перелом, трещины, протрузия, экструзия, межпозвоночная грыжа и нестабильное положение тела позвонка.

Позвоночник человека состоит из отдельных тел позвонков, которые разделяются между собой межпозвоночными дисками. Каждый диск состоит из плотного фиброзного кольца и студенистого внутреннего тела - пульпозного ядра. Собственной кровеносной сети у этих тканей нет. Они получают жидкость и питательные вещества исключительно в процессе диффузионного обмена с окружающими их тканями. Львиную долю в этом процессе обеспечивают паравертебральные мышцы - до 70%. При сокращении они выделяют межклеточную жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. При расслаблении усваивают жидкость, выделяемую межпозвоночными дисками при сжатии.

На 30% диффузное питание межпозвоночных сдиков обеспечивается замыкательными пластинками. Они располагаются между телами позвонков и фиброзными кольцами. При развитии дегенеративных дистрофических процессов в позвоночном столбе замыкательные пластинки подвергаются серьезному склерозированию. И на фоне этого также может развиваться остеопороз тел позвонков.

Любое нарушение работоспособности паравертебральных мышц провоцирует развитие патологий позвоночного столба. Между тем, тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют спинномозговой канал, внутри которого располагается спинной мозг. Это центральная часть вегетативной нервной системы, которая управляет всеми процессами жизнедеятельности в человеческом теле.

От спинного мозга отходят парные корешковые нервы. Они выходят через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков. Затем разветвляются, формируют крупные региональные нервы и нервные сплетения. Паравертебральные мышцы подвергаются сильнейшему перенапряжению в том случае, если существует угроза целостности корешковых нервов или спинного мозга. При этом блокируется нормальный процесс кровоснабжения миоцитов, развивается вторичная ишемия и возникает ощущение скованности и сильной боли.

Устранять такие клинические симптомы при помощи миорелаксантов категорически запрещено. При протрузиях межпозвоночных дисков это часто провоцирует разрыв фиброзного кольца и выпадение межпозвоночной грыжи. А при межпозвоночной грыже миорелаксанты способны спровоцировать её секвестирование. В этом случае пациенту требуется экстренная хирургическая операция для восстановления работоспособности.

Далее рассмотрим основные причины появления скованности и боли в пояснице, а пока напоминаем, что самостоятельная диагностика и лечение могут привести к серьезным негативным последствиям для вашего здоровья. Поэтому своевременно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

В Москве вы можете посетить бесплатный прием врача вертебролога, невролога и ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. запишитесь на первичный бесплатный прием - для этого заполните специальную форму, расположенную на этой странице. Укажите свой номер телефона и в ближайшее время с вами свяжется администратор для того, чтобы согласовать время, удобное для вашего визита.

Причины скованной боли в пояснице

Скованная поясница - это практически всегда сигнал о том, что в области позвоночного столба развиваются патологические изменения. Поясничный отдел позвоночного столба состоит из пяти массивных тел позвонков. Он граничит с грудным и крестцовым отделом. Крестец у взрослого человека старше 20 лет представляет собой монолитную треугольную кость, сформированную из пяти сросшихся между собой тел позвонков.

Между крестцом и поясничным отделом позвоночника располагается условный центр тяжести человеческого тела. На этот диск L5-S1 приходится максимальная амортизационная и механическая нагрузка. Также особенность этого отдела является то, что в области крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы. С их помощью происходит крепление нижних конечностей через тазовое кольцо к туловищу и позвоночному столбу. При патологиях подвздошно-крестцовых суставов возникает сильная сковывающая поясницу боль.

Скованная боль в пояснице может быть вызвана следующими потенциальными причинами:

• травма костной ткани (переломы и трещины тел позвонков и их отростков, последующие за этим грубые костные мозоли);
• растяжение им микроскопические разрывы связочного и сухожильного волокна, их посттравматическая грубая рубцовая деформация;
• дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков - остеохондроз и дорсопатия;
• протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа диска, в том числе и секвестрированная;
• болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и ревматоидное поражение мелких межпозвоночных суставов;
• нестабильное положение тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга и центральной оси по типу латеролистеза, антелистеза и ретролистеза;
• сращивание между собой первого крестцового и пятого поясничного позвонков по типу сакрализации или люмбализации;
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
• перекос и скручивание костей таза, чаще всего на фоне грудного компенсированного сколиоза, синдрома короткой нижней конечности, разрушении крупных суставов ног;
• искривление позвоночного столба и нарушение осанки;
• стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированный выпадением дорзальной протрузии или межпозвоночной грыжи;
• склерозирование замыкательных пластинок;
• развитие остеофитов на краях тел позвонков и многое другое.

Существует еще множество потенциальных причин развития сковывающей боли в поясничном отделе позвоночного столба. Для постановки точного диагноза вам необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Куда обращаться, если сковало спину в области поясницы

А теперь разберемся в том, куда следует обращаться, если сковало спину в области поясницы.Во многом ответ на этот вопрос будет зависеть от причины и обстоятельств появления данного клинического симптома.

Если у вас появилось ощущение скованности в пояснице после травматического воздействия: падения, участия в ДТП, резкого скручивания или подъема экстремальных для вас тяжестей, то как можно быстрее обратитесь на прием к травматологу. Во всех остальных случаях вам сможет помочь опытный мануальный терапевт. Он проведет полноценный осмотр, сделает ряд функциональных диагностических тестов.

Поставит предварительный диагноз и порекомендует дополнительные обследования с целью подтверждения или опровержения предварительного диагноза. Они могут включать в себя:

• рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночного столба для исключения вероятности перелома или трещины, снижения высоты межпозвоночного промежутка, искривления позвоночника и соскальзывания тел позвонков;
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - позволяет визуализировать и оценить состояние всех мягких тканей, хрящевых межпозвоночных дисков, связочного и сухожильного волокна, мышц, корешковых нервов, оболочек спинного мозга;
• УЗДГ кровеносных сосудов для исключения вероятности ишемических реакций;
• электромиография и электронейрография;
• общий клинический и биохимический анализ крови;
• УЗИ мягких тканей;
• лечебно-диагностическая блокада подвздошно-крестцовых суставов.

Если у вас сковало спину в области поясницы, то не стоит заниматься самостоятельным лечением. Необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и начать проведение эффективного и безопасного лечения.

Скованная поясница - что делать

Первое, что делать, если сковало поясницу - прекратить любые физические нагрузки. Необходимо лечь на спину на ровную жесткую поверхность и попробовать расслабить чрезмерно напряженные паравертебральные мышцы. Если спустя 30 - 40 минут боль не пройдет, то нужно экстренно обратиться за медицинской помощью. 

Если у вас сковало поясницу утром, а спустя пару часов все прошло, то необходимо как можно быстрее исключать вероятность развития болезни Бехтерева. Подобное проявление - это её характерный клинический симптом. Для исключения подобного заболевания следует обратиться к ревматологу.

О том, что делать со скованной поясницей, сможет сказать только опытный врач после постановки точного диагноза. Но в любом случае необходимо устранить причину чрезмерного натяжения паравертебральных мышц.

Например, если причиной этого стало дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночных дисков, то первое, что предложит врач - мануальное вытяжение позвоночного столба. Эта процедура позволит увеличить межпозвоночные промежутки и создать благоприятные условия для восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков. Паравертебральные мышцы после 3-4 процедур мануального вытяжения позвоночного столба расслабляются и скованность в пояснице проходит.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Он может включать в себя лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию, остеопатию, массаж, мануальную терапию и многое другое.

Если вам необходим эффективный и безопасный курс лечения скованности в позвоночнике, то позвоните по указанному номеру телефона и согласуйте время, в которое вам будет удобно посетить доктора. У нас в клинике мануальной терапии в Москве первичный прием предоставляется бесплатно каждому пациенту.