Растяжение связок коленного сустава

Колено - это часть опорно-двигательного аппарата человека. На неё приходится максимальная нагрузка при беге, ходьбе, приседаниях и выполнении других движений. Соответственно существует высокая вероятность травмы этой области. Чаще других страдает связочный аппарат. В области коленного сустава он включает в себя связку надколенника и по паре крестообразных и латеральных связок с каждой боковой поверхности ноги. Все они могут подвергаться различным растяжениям и разрывам.

Обычно растяжение связок коленного сустава возникает на фоне резких движений, вывихов, подъема тяжести и прямых (боковых) ударах. В момент наибольшего напряжения мышечных волокон происходит микроскопические разрывы в сухожильных волокнах. Связка теряет свою способность к даже минимальному растяжению. Появляется сильная боль.

Отличительная черта растяжения связок коленного сустава заключается в высоком риске развития бурсита, который возникает на фоне выпота межклеточной жидкости и крови в суставную полость.

Прямыми причинами растяжения колена могут стать:

• удары при падении, спаррингах, столкновениях с жесткими вертикальными поверхностями;
• резкие движения, при которых оказывается экстремальная физическая нагрузка на мышцы бедра и голени;
• вывихи ноги в коленном суставе.

Чаще всего от этих травм страдают лица, которые имею избыточный вес, плохо тренированные мышцы ног, неустойчивость функции вестибулярного аппарата, нарушения осанки.

Симптомы растяжения связок коленного сустава

Первичные симптомы растяжения связок коленного сустава проявляются в виде боли и ограничении движений в проекции этого сочленения. Человек не может согнуть или разогнуть ногу самостоятельно. При этом подвижность стопы и её пальцев сохраняется в полном объеме без болезненных ощущений. Отличительный признак, по которому дифференцируют разрыв связок, заключается в сохранении стабильности сустава. При боле серьезных травмах может появиться подвижность в патологических плоскостях.

Спустя несколько часов начинает образовываться плотный отек вокруг колена. Ближе к концу первых суток на коже проступают многочисленные кровоподтеки и гематомы. Это проявление микроскопических разрывов кровеносных сосудов. Кровь при этом может скапливаться вокруг сухожилий, проникать в мышечные волокна или в полость сустава. Последнее состояние чревато посттравматическим бурситом, при котором может потребоваться пункция для удаления скопившегося экссудата.

При обширном растяжении связок коленного сустава могут присутствовать и другие признаки:

• хруст и щелчки при принудительных движениях ногой;
• скованность и неподвижность сустава;
• подворачивание ноги в коленном суставе при попытке опереться на ногу в положении стоя.

В ходе первичной диагностики важно исключить разрыв сухожилий, вывих и переломы входящих в сустав костей (малой и большой берцовой, бедренной). Для этого необходим рентгеновский снимок, по мере возможности делается МРТ. В сложных случаях показана артроскопия, в ходе которой может быть оказана хирургическая помощь по сшиванию сухожилий.

Лечение растяжения связок коленного сустава

При растяжении связок коленного сустава лечение подразделяется на несколько стадий:

• оказание первой медицинской помощи;
• выжидательная тактика;
• оказание хирургической оперативной помощи в случае необходимости;
• реабилитация с использованием методов мануальной терапии, массажа, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Сразу же после травмы необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности. Для этого пациент укладывается на жесткую поверхность (допускается полусидящее положение). На поверхность колена накладывается тугая повязка из эластичных бинтов. При этом следует обратить внимание на ощущения больного: не должно ощущаться онемение. После наложения повязки проверьте пульсацию артерий на внутренней поверхности над сводами стоп. Она должна сохраняться. При первых же ощущениях покалывания в пальцах ног повязку следует ослаблять. Поверх повязки прикладывается лед.

Внутрь можно принять 2 таблетки обезболивающего препарата из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Они помогают предотвратить развитие асептического воспалительного очага.

При нарастании болевого синдрома и отечности следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если симптомы постепенно стихают, все равно нужно использовать специальный суппорт или бандаж для коленного сустава на протяжении как минимум 1 месяца. Это позволит избежать повторной травмы еще не окрепшего колена.

При формировании бурсита, плохой самостоятельной регенерации связочного аппарата показано оперативное вмешательство, которое осуществляется при помощи артроскопа в специализированном ортопедическом стационаре.

В периоде реабилитации лечение растяжения связок коленного сустава проводится с использованием методов лечебного массажа, физиотерапии. Показано мануальное воздействие для улучшения процессов кровоснабжения и восстановления мышечных и сухожильных волокон. С каждым пациентом проводится индивидуальный курс лечебной гимнастики.

В нашей клинике созданы все условия для комфортного и быстрого восстановления после спортивных травм колена. К вашим услугам - опытные врачи и новейшие методики.